Курс на тишину. Как лечить храп и синдром обструктивного апноэ сна

В завершение – призыв. Присоединяйтесь к клубу сыщиков! Когда вы идете по улице, когда вы на работе или на дружеской встрече, смотрите по сторонам. Каждый день мимо вас проходят сотни людей. У 4–7 % из них – синдром обструктивного апноэ сна, и вы можете предположить наличие болезни по характерному внешнему виду человека.

Типичная наружность человека с апноэ сна: как правило, это мужчина старше 40–45 лет, гиперстеник (с крепким телосложением), полный, с отечным красным лицом, хрипловатым голосом… Если это ваш знакомый и вдобавок к этому вы знаете, что у этой персоны высокое давление и храп, то синдром обструктивного апноэ сна у него очень вероятен! Быть может, кто-то из ваших близких друзей или родных болеет и не знает об этом? Расскажите ему о своих догадках или дайте почитать эту книгу. Как знать: быть может, именно ваша проницательность поможет ему сохранить здоровье.

Обследование. Как ставится диагноз обструктивного апноэ сна

Правильный диагноз – половина лечения.

Один из основных постулатов медицины

Чтобы получить основания для обследования, заболевание необходимо заподозрить. Сделать это нужно будет не кому-то, а лично вам. Проверьте себя по представленному ниже списку признаков.

Как заподозрить обструктивное апноэ сна

Жалобы (оцените свое самочувствие)

Осмотр (обратите на себя внимание)

Имеющиеся проблемы со здоровьем (спросите о них вашего врача или посмотрите свои медицинские записи)

Пациент находится в группе риска по синдрому обструктивного апноэ сна, и ему необходимо провести скрининговое исследование для выявления этого заболевания (компьютерную пульсоксиметрию), если у него имеется:

● 3 и более признаков из блока «Жалобы», или

● хотя бы 1 признак из блока «Осмотр», или

● хотя бы 1 нарушение из блока «Имеющиеся проблемы со здоровьем».

Полисомнография

Полисомнография – метод длительной регистрации различных физиологических параметров во время ночного сна. Это самый достоверный метод постановки диагноза синдрома обструктивного апноэ.

Как делают полисомнографию

Исследование проводится в течение всего ночного сна. В нашем Центре медицины сна санатория «Барвиха» пациент заранее записывается на обследование. Это можно сделать по телефону без личного визита в Центр. При записи ему подробно рассказывают о необходимой подготовке. Подготовка совершенно не обременительна и заключается лишь в том, чтобы в день перед процедурой не употреблять:

● тонизирующих напитков (чай, кофе, кола, тоники, спортивные напитки, энергетики и т. д.);

● лекарственных препаратов стимулирующего действия;

● спиртных напитков;

● успокоительных, транквилизаторов, снотворных.

Также нельзя спать днем перед исследованием.

Пациент поступает в Центр в районе 19–20 часов вечера перед процедурой. Центр располагает тремя отдельными комфортабельными палатами с телевизором и кондиционером, соответствующими уровню четырехзвездочного отеля. Палаты оборудованы широкими (140 см) кроватями с удобными ортопедическими матрасами премиум-класса Premium Gold 2000 компании Орматек. В двух палатах кровати выдерживают нагрузку до 200 кг. Еще в одной палате установлена усиленная кровать с рабочей нагрузкой до 400 кг, что бывает необходимо для некоторых наших пациентов с массой тела более 200 кг. Имеется меню подушек (5 вариантов на выбор). Пациенты обеспечиваются махровыми халатами, одноразовыми тапочками и гигиеническим набором. При желании можно принять душ.

Палата Центра медицины сна санатория «Барвиха»

Перед сном на пациента устанавливается около 18 датчиков, которые крепятся на голову, туловище и конечности. Все датчики хорошо закрепляются и располагаются так, чтобы они не мешали человеку. Процедура их установки обычно занимает 30–40 минут.

Установка датчиков. Публикуется с разрешения пациента

Затем человек отправляется в свою палату. До того момента, когда он захочет спать, он может проводить время по своему усмотрению: читать, смотреть телевизор, говорить по мобильному телефону и так далее.

Непосредственно перед отходом пациента ко сну медсестра завершает последние приготовления, проверяет необходимые параметры работы системы и включает запись.

Во время сна регистрируются следующие показатели:

1. Дыхание (дыхательный поток).

2. Храп.

3. Насыщение гемоглобина артериальной крови кислородом (сатурация).

Внешний вид больного, которому проводится полисомнография. Публикуется с разрешения пациента

4. Дыхательные движения грудной клетки и брюшной стенки.

5. Положение тела.

6. Электрокардиограмма (электрическая активность сердца, 1 отведение).

7. Электроэнцефалограмма (электрическая активность мозга).

8. Электроокулограмма (движения глаз).

9. Электромиограмма (тонус подбородочных мышц).