Лечебное питание при гипертонии и атеросклерозе

Перечень рекомендуемых блюд Супы исключаются, но по усмотрению врача для истощенных больных назначаются супы молочные, фруктовые, вегетарианские с добавлением круп и мелко нашинкованных овощей; нежирные сорта мяса и птицы (говядина, телятина, курица, кролик, индейка) в протертом виде, нежное молодое мясо, зачищенное от фасций и сухожилий, нежирные сорта речной и морской рыбы (судак, щука, карп, треска, ледяная, хек серебристый) в отварном, паровом виде; молоко цельное, сгущенное в натуральном виде и в блюдах, кисломолочные напитки, творог свежеприготовленный в натуральном виде и в блюдах (запеканки, суфле, ленивые вареники), сметана и сливки в ограниченном количестве, сливочное и растительное масла в блюдах; морковь, свекла, картофель, спелые помидоры, тыква для приготовления пюре, муссов, желе, киселей, протертых компотов (виноград, урюк, абрикосы, курага, печеные яблоки и груши с сахаром, земляника, малина, арбузы); мармелад, мед, сахар, пастила, сливочная карамель, варенье, различные протертые каши (в том числе пшенная), отварная вермишель, протертые паровые пудинги, бессолевой хлеб и печенье, хлеб отрубной бессолевой (ахлоридный) сухой бисквит; белый соус (бешамель) без пассировки с добавлением сметаны, соус томатный, соусы овощные и фруктовые; чай, кофе некрепкий с молоком, отвар шиповника, овощные и фруктово-ягодные соки с учетом норм свободной жидкости.

Примерное однодневное меню диеты N 10а

1-й завтрак: каша гречневая протертая (280 г), молоко (100 г).

2-й завтрак: яблоки печеные с сахаром (120 г).

Обед: бефстроганов из отварного мяса (55—110 г), картофель отварной (150 г), компот яблочный (200 г).

Полдник: курага размоченная (50 г).

Ужин: морковно-яблочные биточки запеченные (230 г).

На ночь: отвар шиповника (200 мл).

На весь день: хлеб пшеничный бессолевой (150 г), сахар (40 г), масло сливочное (10 г).

На фоне основной диеты целесообразно, особенно при тучности и недостаточности кровообращения, периодическое (1–2 раза в 7—10 дней) назначение разгрузочных дней (рисово-компотный, салатный, арбузный, огуречный и др.).

Разгрузочные дни (контрастные диеты)

Целевое назначение. На фоне соответствующей диеты включение разгрузочных дней способствует потере в весе за счет уменьшения жирового депо и увеличения диуреза, нормализации кислотно-щелочного равновесия и минерального обмена, повышенному выведению солей и азотистых шлаков, максимальной разгрузке сердечно-сосудистой системы.

Общая характеристика

Разгрузочные дни не сбалансированы по химическому составу, с резко пониженной калорийностью. По преобладанию в диете пищевых веществ разгрузочные дни делятся на белковые – молочные, творожные, мясные, мясо-овощные; углеводные – сахарные, ягодные, фруктовые, овощные, рисово-фруктовые; жировые – сметана, сливки, сливочное масло; комбинированные – состоящие из различных продуктов. Разгрузочные дни назначаются с учетом переносимости продуктов и характера болезни.

Чтобы контрастная диета была эффективной, необходимо накануне отказаться от ужина. Больному во время разгрузочного дня рекомендуется соблюдать постельный режим или относительный покой.

Кулинарная обработка: обычная. Режим питания: контрастные диеты применяют один раз в 7—10 дней, при хорошей переносимости и в случае необходимости – до двух раз в неделю: дробный прием пищи, 5–8 раз в день.