Лечебный гипноз и его виды. Комбинированные методы лечения

7. Правило терапевтической формулы — располагать желаемое в конце фразы (например, не следует говорить «Голова у вас будет свежей и ясной, головных болей у вас не будет»; надо говорить: «Голова у вас болеть не будет, голова у вас будет свежей и ясной»).

8. Формулы надо строить так, чтобы влиять на причины болезни. Например, при снохождении (лунатизм) вы внушаете, что больной всегда будет спать по ночам, не видя никаких сновидений и не вставая с постели. При алкоголизме — что больной больше никаких алкогольных напитков пить не будет, что потребность и желание пить у него исчезли и т. д. Гипнотические формулы должны соответствовать каждому заболеванию и индивидууму, они должны быть понятны больному.

9. Во многих случаях приходится довольствоваться лишь общим терапевтическим внушением о хорошем сне, самочувствии, аппетите, бодрости, работоспособности, спокойствии и т. д.

10. Терапевтическое внушение общего характера (об улучшении самочувствия) давайте всякий раз, даже когда больной находится в легкой степени гипноза. Вообще же внушения более эффективны, когда их дают в состоянии глубокого гипноза, так как при этом облегчается реализация внушения.

11. Внушения всякий раз следует повторять 2–3 раза.

12. Сделав терапевтическое внушение, оставьте больного на некоторое время в полном покое, а затем производите постепенную дегипнотизацию (пробуждение).

13. Старайтесь усыплять так, чтобы больному казалось, что он сам уснул. Если хотите провести сеанс группового гипноза, то, по возможности, старайтесь подбирать людей, сходных между собой как по степени внушаемости, так и по характеру заболевания (алкоголики, курильщики, люди, страдающие недержанием мочи и т. д.).

14. Избегайте лишних приемов, ухищрений, жестов; помните: орудие гипнотизера — взгляд и слово.

15. Чем меньше внушений, тем ярче эффект.

16. Чем больше внушений, похожих на убеждение, тем выше техника гипноза.

17. Помните слова одного из крупнейших основоположников гипнотизма профессора Бернгейма: «Пока вы не сумеете загипнотизировать 80 % своих пациентов, вы не имеете права разговаривать о гипнозе».

18. Ниже приводится схема гипнотического сеанса в кабинете врача, предложенная доктором Николаевым:

1) опрос больного с учетом всех данных относительно его обычного сна;

2) исследование общего состояния здоровья;

3) исследование нервной системы, включая и вегетативную;

4) краткое разъяснение пациенту ощущений и явлений, ожидаемых при сеансе гипноза;

5) проба внушаемости;

6) укладывание пациента на кровать или кушетку (теплую) с освобождением от стесняющей одежды и затемнением комнаты;

7) выжидание в течение 5-10 минут при выключении всяких раздражителей;

8) гипнотизирование (лучше по методу профессора Здравомыслова или доктора Николаева — светотепловые пассы, синий свет, лампы);

9) лечебные внушения;

10) дегипнотизация.

«Помните: кто не усвоил себе настоящей физиологии мозга, — говорит профессор Платонов, — тот не может надеяться на правильное суждение о гипнозе и обо всем, что связано с ним. Без этого рефлексологического и физиологического подхода к гипнозу нет и не может быть правильного подхода ни к изучению генеза неврозов, ни к их терапии. Отсутствие правильного представления механизмов процесса внушения и развитие гипнотического состояния позволяет делать ложные и весьма далекие от действительности выводы о внушении и гипнозе».

Способы определения гипнабельности

Прежде чем приступить к лечению больного с тем или иным болезненным состоянием, психотерапевт должен ясно представить себе этиологию и патогенез данного заболевания, тщательно ознакомиться с пациентом, подлежащим лечению гипнозом. Нужно выяснить общее состояние его здоровья, его характер, качество психических реакций, обследовать его центральную и вегетативную нервную систему, расспросить о привычках, имеющих отношение к нормальному сну, и уяснить механизм последнего.

Необходимо расположить больного к себе, вызвать его доверие и уважение; всегда надо помнить, что перед вами больной человек, необходимо проявить к нему максимум внимания, дать возможность высказаться. Затем надо разъяснить больному явления и ощущения, которые возникают в состоянии гипнотического сна, подчеркнуть безвредность гипноза, рассказать о значении его в оздоровлении человека и испробовать степень внушаемости, податливости гипнозу.

Податливость внушению (внушаемость) чаще всего бывает свойством врожденным, но может быть и приобретенной, а также может меняться под влиянием ряда условий и темперамента. Чем слабее волевые и внешние критические процессы, тем выше внушаемость. Развитию внушаемости способствует хроническое отравление организма алкоголем; особенно высока внушаемость у истеричных людей, для них характерна податливость внушению извне. При неврастении и психастении на первый план выступает самовнушаемость.