На голени, плече, дельтовидных мышцах (то есть на мелких по объему) потряхивание выполняется пальцами: большой палец массирующей руки кладется с одной стороны массируемой мышцы, остальные – с другой, и производятся быстрые движения руки из стороны в сторону, в результате чего мышца как бы перебрасывается от большого пальца к остальным, и наоборот.
Встряхивания нижних конечностей можно выполнять другим способом. Массируемый в положении лежа на спине, сгибает ногу в колене так, чтобы подошва опиралась на кушетку. Массажист, стоя напротив массируемого, фиксирует коленный сустав выпрямленными руками (или одной рукой – тогда другая прижимает тыл стопы к кушетке) и, не меняя положение рук, выполняет короткие встряхивающие движения на себя и от себя.
Встряхивание руки выполняется одной рукой. Массируемый лежит на спине, массажист берет его кисть, отводит немного руку от туловища, тянет ее на себя и производит быстрые колебательные движения из стороны в сторону.
Прием можно выполнять и в положении массируемого сидя. В этом случае массажист стоит напротив массируемого и приподнимает его руку до горизонтального положения. Последующие массажные манипуляции аналогичны описанным выше.
При выполнении вибрации кисти массажиста производят колебательно-дрожательные движения, направленные в глубину тканей. Сила давления на массируемую область может меняться или быть постоянной. После короткого отдыха прием повторяют несколько раз, добиваясь минимальной амплитуды, но максимального темпа колебательных движений.
Вибрация производится стабильно, то есть на одном месте, или лабильно – с продвижением вдоль всей массируемой области. Кроме того, вибрация может быть прерывистой. В этом случае рука массажиста, соприкасаясь с массируемой поверхностью тела, каждый раз отрывается от нее, в результате чего прием принимает характер отдельных колебательно-дрожательных толчков, следующих друг за другом.
Массаж
К массажу следует приступать в подострых стадиях (в ряде случаев можно начинать и раньше, во время обострения болезни, но тогда задача массажа – оказывать воздействие на локализующуюся в позвоночнике боль за счет «обработки» здоровых участков тела – на груди, плечах, верхней части спины, надплечья и т. д.). Первые сеансы должны быть щадящими, не вызывать излишнего напряжения мышц (при энергичном, жестком проведении приема мышцы сокращаются, что вызывает дополнительные боли).
Оптимальное при массаже положение больного остеохондрозом шейного отдела – лежа. Если такой возможности нет, тогда массируют в положении сидя, для этого используют специальное массажное кресло. И в том, и в другом положении надо добиваться предельного расслабления спины, шеи и тела в целом – это очень важно.
Начинают массаж со спины: поглаживание, выжимание, разминание – щипцевидное, основанием ладони, двойное кольцевое, ординарное (все приемы – по 3–4 раза). Верхняя часть спины, в области лопаток, требует особой проработки. Здесь сначала 6–7 раз делают поглаживание от нижнего угла лопаток вверх к шее – то с одной стороны, то с другой. Затем массируют надплечья: поглаживание (6–8 раз), выжимание (4–5 раз), разминание – ординарное, двойное кольцевое (по 3–4 раза), поглаживание и потряхивание (по 2–3 раза) – то с одной, то с другой стороны. Если больной сидит, то можно провести поглаживание, выжимание и разминание на больших грудных мышцах (по 4–5 раз).