Мама Лара. Беременность и роды. Все, что нужно знать будущей маме

Единственный способ для матки остановить это кровотечение – сжаться, а сжаться она не может до тех пор, пока из нее полностью не выйдет плацента: при присутствии инородного тела она не может сокращаться. Причем плацента должна выйти целиком – даже когда остается совсем небольшой ее кусочек (а такое тоже бывает), пусть даже сантиметрового диаметра, это может вызвать проблему в сокращении и, как следствие, кровотечение.

Такое осложнение известно врачам, а потому после рождения ребенка они, как мы говорили, не расслабляются и ждут рождения плаценты. В крайнем случае, если плацента не может отойти самостоятельно, ее извлекает из матки врач. Эта манипуляция называется ручным отделением плаценты.

Рожденную плаценту тщательно исследуют на предмет того, вышла ли она целиком или оставила часть себя в материнском теле. И вот только теперь роды закончены: ребенок уже почти час живет на этом свете, а женщина еще продолжает рожать.

Что происходит с ребенком в эти 30 – 40 минут? Первое, что делает акушерка, – оценивает его по шкале Апгар, которая насчитывает 5 критериев: окраска кожного покрова, частота сердечных сокращений, рефлекторная возбудимость, мышечный тонус и дыхание. Каждый параметр оценивается по шкале 0, 1 или 2. Таким образом, максимальная оценка не может быть выше 10. Состояние малыша оценивают сразу после рождения и через 10 минут, а потому оценка бывает двойная: например, 7 и 8, 7 и 9 и т. д.

Глава 2

Что нужно сделать перед родами, чтобы быть к ним готовым?

О чем нужно подумать заранее?

На раскрытие этой темы меня вдохновило присутствие на родах женщины, которая занималась на моих курсах. Я хочу выразить ей большую благодарность: данное событие еще раз подтвердило мое представление о том, какие условия необходимы, чтобы роды прошли благополучно.

Вообще‑то, условие по большому счету одно.

Главное, в чем нуждается женщина в родах, –  это ощущение безопасности.

Поэтому есть смысл задаться вопросом: «Из чего для меня лично складывается безопасность? Что я могу сделать для себя, будучи еще беременной?» На самом деле, такая глобальная вещь, как безопасность, складывается из большого количества очень простых моментов, которые стоит заранее продумать. Попробую их перечислить.

Выбор роддома

Первое – где рожать? Если вы живете в большом городе, то будете выбирать из нескольких роддомов. При этом лучше, чтобы выбранный роддом все же находился поближе к дому. Если же в вашем населенном пункте только один роддом, выбирать не придется.

Однако и в том и в другом случаях советую вам сходить туда на экскурсию, поскольку увидеть заранее помещение, в котором придется рожать, – значит уменьшить в будущем возможный дискомфорт. Каким бы оно ни показалось с первого взгляда, за время, оставшееся до родов, вы успеете привыкнуть к этой картинке, а может быть, увиденное наоборот порадует вас и развеет надуманные страхи.

Правда, не во все роддома можно попасть на экскурсию, и иногда для этого нужно применить некоторую смекалку: договориться с врачом или акушеркой, посетить знакомую, которая там рожала…

Некоторые женщины с этой целью заранее ложатся в роддом на так называемую предродовую госпитализацию, чтобы осмотреться и познакомиться с персоналом. Что ж, раз это на самом деле повышает у кого‑то ощущение безопасности, почему бы и нет. Если же вы не смогли посетить роддом, посмотрите хотя бы фотографии или видеоролики о том, как устроен родильный блок, что такое предродовая и родовая комнаты.

Выбираем врача

Второй вопрос – с кем рожать? В нем заключены, по сути, два вопроса: выбирать ли врача и брать ли кого‑нибудь из близких с собой на роды.

Не во всех роддомах возможен выбор доктора, и еще реже – акушерки, хотя как раз от ее искусства (раньше о повивальном деле говорили как об искусстве) во многом зависит благополучие обычных физиологических родов.

Там же, где это возможно, большое количество женщин предпочитает выбирать акушера-гинеколога заранее, бессознательно таким образом обеспечивая себе в будущем безопасность. Ведь предварительно встретиться с врачом, обговорить с ним план родов, задать волнующие вопросы и получить на них ответы, которые вас успокоят, и, наконец, полностью довериться данному специалисту – как раз и значит обеспечить себе безопасность.

Однако хотелось бы посоветовать не делать ставку исключительно на выбор врача. Подчеркну, что это значимая, но не единственная составляющая вашего благополучия.

Не забывайте, что, несмотря на договоренность, врач все же обычный смертный, а значит, может заболеть или попасть в другую сложную жизненную ситуацию в день ваших родов.

Роды с мужем или…?

Следующий вопрос – вопрос о сопровождающем вас человеке. Я уверена, что такой человек нужен рядом с любой роженицей, однако его личность должна соответствовать определенным требованиям.