Материалы по медицинской службе катастроф

* хронические прогрессирующие заболевания нервной системы с наличием

бульбарного паралича (особые условия транспортировки)

* миастения в состоянии дыхательного криза

* заболевания нервной системы при наличии коматозного состояния

* тяжелая черепно-мозговая травма,осложненная коллапсом

* больные с опухолями мозга при явлениях дислокации

* эпилептический статус

ГЛАЗНЫЕ БОЛЕЗНИ:

* состояния после оперативных вмешательств по поводу: пересадки

роговицы, отслойки сетчатки, экстракции катаракты, антиглаукоматозных

операций и операций на орбите (первые сутки)

ОТОЛАРИНГОЛОГИЯ:

* состояния после операции по поводу рака гортани - резекция гортани,по

поводу отогенного менингита (первые сутки).

При РЕЖИМЕ ПОСТОЯННОЙ ГОТОВНОСТИ:

Сведения об эвакуационно-транспортной характеристике ежедневно должны уточняться после врачебного обхода. На титульном листе истории болезни в правом верхнем углу карандашом проставляются данные:"А", "Т", или "Н/Т". Маркировку историй болезни об эвакуационно-транспортной характеристике проводят лечащие врачи, руководствуясь выше перечисленными показаниями. Сложные случаи сортировки больных решаются обязательно с участием заведующего отделением. Сведения за отделение об эвакуационно-транспортной характеристике находящихся на лечении больных докладываются ежедневно дежурным дежурной медсестрой в приемный покой больницы.

В соответствии с эвакуационно-транспортной характеристикой в отделениях больницы необходимо вести учет по определенной форме (Приложение N 1).

Обобщенные сведения за больницу об эвакуационно-транспортной характеристике находящихся на лечении больных докладываются ежедневно дежурным врачом при сдаче дежурства.

При РЕЖИМЕ ПОВЫШЕННОЙ ГОТОВНОСТИ:

В отделениях уточняется эвакуационно-транспортная характеристика больных. По результатам медицинской сортировки в отделении составляются списки в 2-х экземплярах на больных,подлежащих эвакуации, а также нетранспортабельных больных. Один экземпляр каждого списка передается в медицинскую часть больницы (Приложение N 2). Уточняется расчет персонала для сопровождения эвакуируемых больных,готовятся заявки на необходимые медикаменты,продукты питания и т.д.

При ЧРЕЗВЫЧАЙНОМ РЕЖИМЕ ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ:

Перед эвакуацией больных в историях болезни вместо знака "А" делается пометка "выписан на амбулаторное лечение" и на руки выдается справка о проведении обследования и лечения больного с необходимыми рекомендациями (Приложение N 3). В историях болезни транспортабельных больных рекомендуется делать пометку "эвакуируется с больницей", а нетранспортабельных - "остаются в больнице".

Для эвакуации душевно больных в загородную зону на каждую единицу эвакуационного транспорта следует выделять сопровождающий персонал из расчета на каждые 25 больных:

* спокойные больные: 2 м/сестры, 2 санитарки

* беспокойные больные: 1 врач, 2 м/сестры, 3 санитарки

* социально опасные больные: 1 врач, 2 м/сестры, 3 санитара.

Приложение N1.

Эвакуационно-транспортная характеристика больных отделения N___

из них транспор- расчет мед.

персонала для Все муж жен амбула все- ?СУ№ беспокой-ные спокойные табель-ные соп-ровождения

больных -го чиныщины торные го лежа сидялежа сидя лежа сидя ?Н/Т№ вра-чи м/с санитарки

Приложение N2.

Список больных, подлежащих эвакуации Отделение N___

·· п.п Ф.И.О Год рож Домашний Диагноз Примечание

дения адрес

Приложение N3.

С П Р А В К А

Дана _______________________________ 19___г. рождения, в том,что он (она) находился(лась) на лечении в Орловской областной

психиатрической больнице с _______ по__________. Шифр заболевания:__________

Рекомендовано при выписке:___________________________________________________________________

Зав.отд._____________________________________________

* * * --------------------------------------------------------------------------

Лекция ·8.

ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ОРГАНИЗАЦИИ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ В ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ УСЛОВИЯХ.

Учебные вопросы.

1. Характеристика поражений хирургического профиля, особенности

хирургической тактики и этапное лечение пораженных в ЧС мирного и

военного времени

* повреждения головы и шеи

* повреждения груди и живота

* повреждения таза и тазовых органов

* повреждения позвоночника и спинного мозга

* переломы костей верхних и нижних конечностей.

1. Виды кровотечений и острая кровопотеря.Тактика лечения и показания к

трансфузионной терапии на этапах медицинской эвакуации

* определение групповой и резус-принадлежности крови

* техника выполнения внутривенных вливаний и новокаиновых блокад

1. Травматический и ожоговый шок. Клиника, диагностика, лечение.

* медико-тактическая характеристика аварий на пожаро- и взрывоопасных

объектах

* противопожарная защита на объекте

* общее перегревание организма и ожоги

* ожоговый шок,клиника,диагностика и лечение

* травматический шок, клиника, диагности и лечение

1. Синдром длительного сдавления. Клиника, диагностика, лечение. 2. Особенности оказания хирургической помощи детям. Особенности оказания

экстренной медицинской помощи детям с механическими и термическими

травмами.