Медицина доктора Хауса

Приведем небольшую цитату из выступления академика РАН и РАМН Евгения Чазова на Российском национальном конгрессе кардиологов.

...

Несмотря на появление новых методов диагностики, колоссальный арсенал различных лекарственных средств, хирургических и эндоваскулярных методов, эффективность лечения не только не увеличивается, но, судя по росту больничной летальности (то есть уменьшение количества пациентов, которым удалось покинуть больницы живыми.  – Прим. авт.), даже уменьшается.

«Медицинская газета», № 81., 1993.

Не трогайте мозг

...

Оранжевый пациент: Что это? Что вы делаете?

Д-р Хаус: (принимая викодин): Болеутоляющие.

Оранжевый пациент: А, для вас, для вашей ноги?

Д-р Хаус:

Нет, это потому, что они вкусные.

Есть такая вполне себе точная естественная наука – называется «физиология». И если кардиология признает только сердце и сосуды, неврология – мозг и нервы, гастроэнтерология – только желудок и кишечник, физиология (в кои-то веки) рассматривает организм человека в целом. Именно физиология дает возможность не только понять причину возникновения гипертонической болезни (да и не только ее), но даже предлагает способ совладать с этой причиной.

Современная кардиология фактически зашла в тупик, поскольку напрочь игнорирует роль головного мозга как главного регулятора работы всей сердечно-сосудистой системы. Если бы кардиологи уделяли хоть толику внимания мозгу, то не занимались бы его обескровливанием, путем постоянного снижения артериального давления до некой мифической «нормы».

Если бы кардиологи признавали, что мозг – главный регулятор нормальной работы сердечно-сосудистой системы и именно он определяет необходимую ему в настоящий момент величину артериального давления, то они бы не навязывали организму взятое с потолка число (не более 139/89).

Ведь мозг не только регулирует пульс и давление, он управляет работой всей сердечно-сосудистой системы. И задача его состоит не в том, чтобы поддерживать некое «эталонное» (по мнению кардиологов) давление, а в том, чтобы обеспечивать нормальное кровоснабжение как себя любимого, так и различных органов. Изменяя давление, мозг изменяет интенсивность кровотока в отдельных органах и тем обеспечивает нормальную работу нашего организма в разных ситуациях (в состоянии покоя, при экстремальной нагрузке, при стрессе, во время сна и т. д.).

Если же давление «скакнуло» очень высоко, значит, это нужно или организму в целом, например при экстремальной физической нагрузке (до 200/120), или самому мозгу для защиты от ишемического инсульта. Исключение составляют только случаи стрессового перевозбуждения нервной системы.

Если же «гипертонику» плохо, а артериальное давление при этом значительно выше его привычного значения, это вовсе не означает, что плохо человеку именно от повышенного давления. Плохо ему может быть от перевозбуждения мозга, от его недостаточного кровоснабжения и т. п. От повышенного давления болит только голова.

Если же снижать давление таблетками в случае перевозбуждения нервной системы, это только усугубит ситуацию, хотя и снимет на время головную боль.

Снижение артериального давления таблетками без крайней необходимости – грубое и неприкрытое вмешательство в работу головного мозга, которое нарушает работу сердечно-сосудистой системы и приводит к ухудшению мозгового кровообращения.

В итоге нарушается сон, ослабляется память, растет раздражительность, лавинообразно нарастает перевозбуждение нервной системы. Снижение давления с помощью таблеток – это торная дорога к ишемическому инсульту – инфаркту мозга. И если невропатологи это еще понимают, то до кардиологов не достучаться, поскольку анализ мозговой деятельности вне их компетентности.

В чем же причина?

...

Д-р Хаус: Теперь у нас есть кое-что.

Д-р Форман: Что именно?

Д-р Хаус: Понятия не имею.

С трудом верится, но о причине гипертонии микрососудов физиологи знают уже более полувека. И о причине этой написано во всех учебниках «Нормальная физиология». В чем суть? А суть в следующем.

Вещество, которое оказывает расширяющее действие на кровеносные сосуды, то есть является естественным вазодилататором (сосудорасширителем), – это находящийся в крови углекислый газ CO2. И причина артериальной гипертонии, то есть постоянного сужения артериол, – недостаточная концентрация в артериальной крови углекислого газа CO2 который предотвращает чрезмерное сужение микрососудов.

...