Мифы и заблуждения о сердце и сосудах

• Аспирин. Врач может рекомендовать ежедневно принимать аспирин или другое лекарство, снижающее способность клеток крови тромбоцитов «прилипать» друг к другу и образовывать тромб. Это нужно для предотвращения образования тромбов в сосудах сердца и предупреждения инфаркта. Если у вас был серьезный сердечный приступ, аспирин может помочь предотвратить такой приступ в будущем.

• Бета-блокаторы. Эти лекарства помогают уменьшить пульс и артериальное давление и тем самым снизить нагрузку на мышцу сердца и потребность сердца в кислороде. Бета-блокаторы предотвращают сердечный приступ, снижают риск развития инфаркта и, самое главное, снижают риск внезапной сердечной смерти.

• Нитроглицерин. Таблетки или спреи нитроглицерина используются для снятия боли при приступе стенокардии, временно расширяя коронарные артерии и уменьшая потребность сердца в крови и кислороде.

• Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА). Эти близкие по действию лекарства снижают артериальное давление и могут помочь предотвратить прогрессирование заболевания сердца.

Процедуры восстановления и улучшения кровотока

Иногда для лечения ИБС требуется более агрессивное лечение. В таких случаях врач может предложить несколько вариантов такого лечения:

Ангиопластику со стентированием коронарной артерии.

• Операцию по шунтированию коронарной артерии. Хирург создаст трансплантат, чтобы обойти заблокированные коронарные артерии, используя сосуд из другой части вашего тела, например, из вены на ноге. Это позволит крови течь рядом с заблокированной или суженной частью коронарной артерии. Поскольку для этого требуется операция на открытом сердце, ее чаще всего делают в тех случаях, когда есть сразу несколько участков сужения коронарных артерий.

86. Как правильно подготовиться к визиту к врачу?

Чтобы правильно подготовиться к посещению специалиста, сделайте следующее:

• Запишите все свои жалобы, включая те, которые, как вам кажется, не связаны с проблемами с сердцем.

• Запишите себе всю важную медицинскую информацию: чем вы болели в жизни, чем болели или болеют ваши родственники, особенно о заболеваниях сердца, сосудов и сахарном диабете, запишите все лекарства и добавки, которые вы принимаете.

• Запишите все вопросы, которые вы собираетесь задать врачу.

Если вы идете к врачу по поводу проблем с сердцем первый раз, можно задать ему следующие вопросы:

• Каков мой диагноз?

• Какие обследования мне нужны?

• Какая диета и изменения образа жизни мне нужны?

• Есть ли у меня какие-либо ограничения по физической активности? Если есть, то какие?

• Какое лечение вы рекомендуете?

• Если вам рекомендованы лекарства, уточните возможные побочные эффекты.

• При каких симптомах мне нужно сразу вызывать «Скорую помощь»?

• Когда я должен прийти в следующий раз?

• Как часто я должен приходить к вам с последующими визитами?

Не стесняйтесь задавать дополнительные вопросы о своем здоровье.

87. Какие вопросы мне может задать врач?

Врач, к которому вы обратитесь за консультацией по поводу проблем с сердцем или стенокардией, задаст вам вопросы. Ответы на вопросы, которые врачи чаще всего задают пациентам в таких случаях, лучше подготовить заранее.

Врач может спросить:

• Какие у вас жалобы? Что вас беспокоит?

• Когда у вас появились эти жалобы?

• Стали ли имеющиеся симптомы беспокоить вас чаще со временем?

• Опишите, пожалуйста, вашу боль в груди.

• Боль в груди или затрудненное дыхание появляется у вас во время физической нагрузки или в состоянии покоя?

• Усиливается ли боль в груди или затрудненное дыхание во время физической нагрузки?

• Как долго длится приступ боли в груди или затрудненное дыхание?

• Проходит ли боль в груди или затрудненное дыхание после прекращения физической нагрузки (в состоянии покоя), а если проходит, то через какое время?

• Принимали ли вы при боли в груди нитроглицерин в таблетках или спрее? Помог ли он вам? А если помог, то через какое время?

• Знаете ли вы о проблемах с сердцем и сосудами у своих родственников? В чем они выражались? Сколько лет было родственникам, когда у них появились проблемы с сердцем и/или сосудами?

• Какие заболевания у вас есть?

• Какие лекарства вы принимаете?

• Какова ваша ежедневная физическая активность?

• Какова типичная ежедневная диета?

• Курите ли вы сейчас или курили ли вы ранее? Если да, то сколько сигарет в день вы выкуриваете/выкуривали? Как долго вы курите/курили? Если вы прекратили курить, то как давно?

• Употребляете ли вы алкоголь? Если да, то сколько и как часто?