Мир, поставленный на паузу. Страхи, надежды и реальность эпохи коронавируса

Если брать не абсолютные, а относительные цифры, то, по данным на 5 апреля, на миллион населения в Швеции – 39 умерших, в Дании – 31, в Норвегии – 13, в Финляндии – 5 (для сравнения: в Италии – 263, в Испании – 271). На середину мая 2020 года в 10-миллионной Швеции погибло около 3500 человек, а в 5-миллионных Норвегии, Дании и Финляндии – 550, 230 и 300 человек соответственно.

Стратегии выработки коллективного иммунитета поначалу собирались придерживаться Великобритания и Голландия. Однако когда поняли, что это грозит сотнями тысяч смертей и коллапсом системы здравоохранения, передумали и ввели карантин. Некоторые врачи утверждают, что в случае с COVID-19 коллективный иммунитет не появится в принципе из-за структурных особенностей вируса.

Оглядываясь назад, можно сказать, что человечество в целом отреагировало на неожиданную угрозу на удивление быстро и адекватно! Намного лучше, чем можно было бы предположить в пессимистичных сценариях.

Если в январе большинство из нас относились к вирусу довольно-таки пренебрежительно, то уже к марту мы в значительной мере поменяли свое мнение.

Да, у нас были возможности действовать быстрее и эффективнее. Но использовать их в условиях недостаточной информации, двигаясь наощупь, вслепую, было практически невозможно. В целом мы выбрали очень неплохой компромисс между здоровым консерватизмом и экстренным реагированием. Вердикт: человечество справилось. Давайте следующее испытание!

23

Больницы в российских реалиях

Тренд марта и апреля 2020 года – благодарность врачам, которые героически борются с болезнью на передовой, рискуя собственными жизнями. Мы можем только присоединиться к этим благодарностям, потому что если сутками без отдыха спасать людей не подвиг, то что такое подвиг?

Однако очевидно также, что в период пандемии в больницу лучше не попадать. Так как, несмотря на все усилия медицинского персонала, не хватает ни времени, ни рук, ни оборудования, ни средств защиты, ни информации о заболевании.

Журналистка “Медиазоны” Саша Богино 2 апреля попала в Госпиталь ветеранов войн в Петербурге (одна из многих перепрофилированных под COVID-19 больниц) и вела оттуда дневник4

.

Чтение этого блога, если честно, ужасает. Выберем главное.

Отношение врачей и персонала больницы – такое же, как везде. Есть хорошие люди, есть плохие. Хорошие помогают, от плохих толку мало.

Анализы на коронавирус берут, но не у всех, а результатов нет по много дней. “С результатами теста на коронавирус история та же: положительный – вам сообщат, отрицательный – не сообщат”. (Что нарушает статью 22 Федерального закона “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации”.) Вообще персонал не очень охотно делится информацией о том, что происходит. Может быть, не знает сам.

Карантин в отделении должен бы соблюдаться, потому что неизвестно, кто болен, а кто нет. Но на самом деле не соблюдается. Многие даже ходят курить в туалет, и на это закрывают глаза.

Еда больничная – скажем так, на любителя.

А еще – тараканы. Их много, причем прямо в палате.

Также не забывайте, что на пациентах могут испытывать, помогает ли от вируса или его последствий какое-либо из существующих лекарств. По правилам медицинской этики это должно делаться с добровольного и информированного согласия пациента. Может помочь (вероятность низкая), может стать хуже. Также в теории, если на вас испытывают лекарства, реакция вашего организма должна дать врачам полезную новую информацию.

Отдельно – избави вас бог в эпоху эпидемии попасть в больницу с каким-нибудь собственным, не связанным с коронавирусом заболеванием. Во-первых, потому что все силы брошены на борьбу с пандемией. А во-вторых, потому что очень велик шанс заразиться еще и вирусом.

Для примера – история больницы им. Г. Г. Куватова в Уфе5.

В течение долгого времени больных с пневмонией не тестировали на коронавирус, как и врачей, которые с ними общались. Несмотря на то что персонал настаивал на том, чтобы такие тесты проводить.

Прием плановых больных не остановили. Еще две недели больница жила обычной своей жизнью. А потом, когда тесты все-таки провели и коронавирус обнаружился и у больных пневмонией, и у врачей, всю больницу закрыли на карантин. 500 сотрудников и примерно столько же пациентов. Никого не впускают, никого не выпускают. Если не считать работников администрации больницы, которые, как говорят, сбежали через окно.

Следственный комитет вроде как начал проверку на предмет халатности в действиях руководства. Но даже если найдут, запертым в больнице людям от этого не легче.

Что тут можно сказать? Будьте, пожалуйста, здоровы! Особенно во время эпидемии.

24

Врачи и их этический выбор

О “цунами пациентов” сообщили медики многих стран. В частности, врачи Италии и Великобритании честно рассказали о том, что им приходится брать на себя нелегкий выбор: кому оказывать помощь, а кому – нет. Кого подсоединять к аппаратам ИВЛ и ЭКМО, а кого оставить в ожидании своей очереди. Часто это означает – решить, кто останется жить, а кто умрет.