Море по колено. Самодиагностика и лечение боли в коленном суставе

* У людей, не имеющих отклонений в тестах № 1 и 2, но получивших отклонения в тестах № 3 и 4, чаще всего наблюдается следующая картина – при ходьбе и подъеме/спуске по лестнице колени не болят, но могут возникать болевые ощущения во время или после прыжков и бега.

Есть еще один тест, который позволяет выявить нарушения двигательного контроля, если колени заболели уже во время первого теста.

Тест № 5

Встаньте ровно, ноги на ширине плеч. Сделайте присед, зафиксировав интенсивность болевых ощущений в коленях. Вернитесь в исходное положение.

Наденьте на бедра, на уровне над коленями, тугой кольцевой резиновый эспандер. Снова сделайте присед, растягивая эспандер. Обратите внимание на интенсивность болевых ощущений – если она уменьшилась или боли вообще нет, это говорит о нарушении двигательного контроля.

Для борьбы с нарушением двигательного контроля полезны упражнения с осознанным контролем движения. Когда мы управляем телом, выполняем упражнения для болезненной зоны медленно, плавно, концентрируя внимание на ощущениях в работающих мышцах, то усиливается контроль коры полушарий головного мозга за движениями, и спазмированные мышцы расслабляются.

Эту особенность взял за основу своего метода восстановления после спортивных травм Моше Фельденкрайз – физик, инженер и обладатель черного пояса по дзюдо. Вылечив посредством осознанного контроля за движениями свое больное колено и убедившись, что это так же хорошо работает и при других проблемах в опорно-двигательном аппарате, Фельденкрайз проводил уроки, на которых озвучивал своим ученикам, где должен быть фокус внимания во время каждого движения. При этом он принципиально не показывал, как выполняется то или иное упражнение, поскольку в данном случае ведущую роль берут на себя зеркальные нейроны, которые в обход осознания управляют движениями тела – и оно повторяет увиденное.

Последователь Фельденкрайза, американец Томас Ханна, на основе метода своего учителя создал систему физических упражнений, направленных на усиление осознанного контроля за движениями, – так называемое соматическое обучение. В США существует институт, обучающий данному методу. В главе «Упражнения» вы найдете комплекс для осознанного контроля движений в коленном суставе, разработанный с учетом этого метода.

Подводя итог, выявление механического компонента причины болей в колене очень важно. Оно и лежит в основе правильной диагностики.

Можно долго использовать различные таблетки и мази от боли, колоть в колено лучшие достижения фармацевтического рынка, но, если вы четко не установите, какой механический компонент вам мешает долго ходить, садиться, спускаться с лестницы и так далее без боли, полного излечения не получится. Вы лишь будете жить от обострения до обострения.

Механический компонент может находиться не только в области коленного сустава. Этому далее будет посвящена отдельная глава, но здесь, для понимания сути проблемы, я приведу один интересный случай.

Тугой палец

Однажды ко мне обратился триатлонист, спортсмен высокого уровня, который отбирался на чемпионат мира по Half Ironmen[1]. Его проблема заключалась в том, что на 17–18 километре беговой дистанции у него возникала боль в переднем отделе колена.

Я провел клинические тесты, исследовал структуры колена – они были в отличном состоянии. Но меня заинтересовал тот факт, что боль возникала именно при быстром темпе бега и появлялась не сразу, а ближе к концу дистанции. То есть явно имела накопительный характер, а раз где-то накапливается, значит что-то постепенно перегружается. И я начал искать механический компонент вне коленного сустава.