Мозг на пенсии. Научный взгляд на преклонный возраст

Постепенный распад личности больного деменцией – страшное зрелище. Тем не менее исследователи из центров изучения болезни Альцгеймера в Неймегене и Маастрихте (Нидерланды) недавно сумели показать нам деменцию в более позитивном свете. Они заявили, что болезнь Альцгеймера – всего лишь более яркое проявление симптомов старения, встречающихся и у здоровых пожилых людей, но в более мягкой форме. Пациенты с болезнью Альцгеймера – не больные, а такие же люди, как и мы. В книге Der alte K"onig in seinem Exil («Старый король в ссылке»), написанной австрийцем Арно Гайгером о своем отце, автор рассказывает, как жизнь с болезнью Альцгеймера может иметь ценность и смысл как для самого пациента, так и для его родных.

Давайте подведем итоги: врачи и психологи сегодня умеют диагностировать состояния, предшествующие болезни Альцгеймера. Ранняя стадия болезни начинается с развития проблем с памятью, которые замечают близкие пациента. Болезнь Альцгеймера развивается только у 50 % таких людей. При этом повреждается гиппокамп – участок мозга, отвечающий за память. Физические тренировки и умственная активность замедляют угасание когнитивных функций. Ключевым фактором болезни Альцгеймера является формирование белковых образований в мозгу. Эффективного лечения против данного расстройства не существует, но эмоциональная поддержка и некоторые лекарства способны задержать ее развитие{12}.

Важные факты

• Умение врачей диагностировать УКН, которые в некоторых случаях служат предвестником болезни Альцгеймера, постоянно улучшается.

• Почти в половине случаев развития УКН состояние пациента остается стабильным. В одном из семи случаев оно даже улучшается, и диагноз «УКН» снимается.

• Когнитивные тренинги и физические упражнения помогают замедлить спад умственных способностей, связанный с УКН.

• У пациентов с деменцией повреждается гиппокамп – отдел мозга, отвечающий за память. Для болезни Альцгеймера характерны множественные белковые образования в мозгу.

• Главный фактор риска для болезни Альцгеймера – возраст. От нее страдает 1 % 60-летних людей, 7 % 75-летних и около 30 % 85-летних.

• Эффективного лечения против болезни Альцгеймера не существует, но эмоциональная поддержка и некоторые лекарства способны задержать ее развитие.

Глава 5. Мозг и тело: влияние гормонов

Мы знаем, что у пожилых людей появляются морщины, а кости становятся более хрупкими. Мы понимаем, что мышцы 70-летнего человека слабее, чем у 40-летнего. Но почему? Все дело в гормонах.

Слово «гормон» происходит от греческого корня horm, означающего «побуждать, приводить в движение». Гормоны – это химические вещества, вырабатывающиеся в нашем теле и вместе с кровью переносящиеся к органам и тканям, ускоряя или замедляя их активность. К примеру, гормон инсулин регулирует уровень сахара в крови. Благодаря ему клетки получают глюкозу, и ее содержание в крови уменьшается.

С возрастом организм начинает производить меньше гормонов и дольше доставлять их к цели. В частности, это касается гормона роста и половых гормонов: эстрогена у женщин и тестостерона у мужчин. Замедление выработки эстрогена называется менопаузой. Она начинается примерно в возрасте 50 лет и длится до пяти лет. Самым известным симптомом менопаузы являются так называемые «приливы» – ощущение жара в верхней части тела. Женщине бывает настолько жарко, что она открывает в доме все окна в середине зимы. Журналисты The Daily Telegraph однажды брали интервью у британской актрисы. Изначально планировалось, что оно пройдет в лобби отеля, но актриса попросила всех выйти на улицу, и в итоге журналистам пришлось беседовать, сидя на скамейке на пронизывающем осеннем ветру. Такое поведение тоже объясняется «приливами».

Среди других распространенных симптомов менопаузы – повышенное ночное потоотделение, проблемы с мочеиспусканием, сухость кожи, раздражительность и слабость. Исследования показывают, что женщины, отрицательно относившиеся к менопаузе в молодости, испытывают более ярко выраженные симптомы во время ее наступления. Представительницы восточных культур, в которых менопауза не рассматривается как существенная проблема, реже жалуются на ее проявления, чем западные женщины.

Гораздо меньше людей знает, что гормональные изменения, называющиеся андропаузой, или мужской менопаузой, у пожилых мужчин тоже бывают довольно заметными. В этот период и мужчины, и женщины испытывают слабость, перепады настроения и снижение либидо. Андропауза проявляется менее ярко, и это логично, ведь во время менопаузы у женщины отключается вся гормональная репродуктивная система, а андропауза означает лишь небольшой спад половой активности. Соответственно, многие вообще не воспринимают андропаузу и некоторые другие признаки старения как проблему.

Гормональные изменения