Над пропастью не ржи. Записки нарколога (СИ)

Чаще всего первый опыт курения происходит со школьными и дворовыми друзьями. Особенно в переходном возрасте, на этапе гормональной перестройки и психологической сепарации от родителей. Ребенок жаждет ярких ощущений и ищет новые авторитеты, стремится доказать сверстникам свою мужественность и зрелость, совершая «типично взрослые» и запрещенные поступки. Школьники часто воруют у курящих родителей пачки, тратят карманные деньги на табак, «стреляют» сигареты у старших приятелей или у взрослых, просят купить им запрещенный товар на входах в магазин.

Я живу рядом со школой и регулярно вижу, как по пути на учебу совсем еще молодые ребята торопятся выкурить сигаретку. А на переменах старшеклассники выходят на перекуры – так же, как и преподаватели.

Почему сигареты вызывают ломку?

Никотин действует на нервную систему гораздо сильнее его «естественного аналога» ацетилхолина26. При длительном приеме табака организм пытается защититься от чрезмерной стимуляции, увеличивает количество и снижает чувствительность ацетилхолиновых рецепторов, синтезирует еще больше ферментов-разрушителей ацетилхолина. Поэтому курильщику приходится постоянно повышать дозу. Происходит дисбаланс нейромедиаторов центральной нервной системы, нарушения работы вегетативной нервной системы. Результат – долгая ломка с физическими и психологическими симптомами, которая начинается уже в течение первых дней отказа от сигарет и может продолжаться от 1 до 3–4 месяцев.

Симптомы никотиновой ломки:

• повышенная раздражительность, тревожность;

• вспыльчивость, приступы агрессии;

• общий депрессивный фон;

• ухудшение процессов мышления, памяти, концентрации внимания;

• резкие перепады настроения;

• сильное повышение аппетита (реже – снижение);

• нарушения сна (бессонница, повышенная сонливость);

• озноб, усиленное потоотделение, одышка;

• тремор мышц;

• скачки артериального давления, головные боли;

• нарушения пищеварения (тошнота, запоры, реже – диарея).

Пик ломки обычно приходится на 2–3 недели отмены.

Никотиновая абстиненция, или синдром отмены, обычно протекает очень тяжело. Поведение человека часто становится настолько невыносимым, что даже близкие родственники предлагают ему закурить. Многие зависимые в попытке унять дискомфорт переходят на другие способы стимуляции дофамина – например, на алкоголь, вкусную пищу. Чаще всего заедают стресс женщины. Они налегают на сладкое и жирное, набирают лишний вес, расстраиваются из-за этого еще больше, начинают нездоровые диеты, пьют препараты для похудения. Тревога и напряжение при этом лишь усиливаются. В результате мы лечим таких пациенток уже не только от никотиновой зависимости, но и от пищевых расстройств.

Конечно, не у всех ломка протекает одинаково и с перечнем всех указанных симптомов. Ее длительность и интенсивность во многом зависит от стажа курения, особенностей работы мозга и метаболизма, образа жизни человека.

Последствия курения

Несмотря на обилие информации, многие до сих пор считают курение почти безобидной привычкой. В качестве аргументов в пользу его безопасности курильщики любят приводить биографии долгожителей, которые не расставались с сигаретой, но прожили до 100 лет. Однако нужно понимать, что такие истории лишь исключение из правил.

Никотин убивает медленно, но я хочу сказать вам: большая ошибка недооценивать опасность курения. Никотин разрушает все клетки и ткани, независимо от строения и типа, а вместе с ним вы получаете смолы, продукты азотного ряда, аммиак, селитру, соли металлов и другие вещества, которые содержатся в сигаретах. Все это разрушает не только ваше тело, но и ваш разум. Курение провоцирует депрессию, обострение психозов и других психических заболеваний.

Первыми под удар вредных веществ попадают мозг и центральная нервная система, так как из-за курения нарушается поступление питания и кислорода к клеткам. А ведь нервные ткани требуют постоянного и бесперебойного питания.

Курение провоцирует развитие множества потенциально смертельных заболеваний.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: атеросклероз сосудов, гипертония, хроническая аритмия, ишемическая болезнь, эндартериит курильщика (поражение сосудов ног), повышенный риск инфаркта и инсульта.

Со стороны органов дыхания: химические и термические ожоги, хронические воспаления дыхательных путей, пневмония, эмфизема легких.

Со стороны пищеварительной системы: язва 12-перстной кишки и желудка, цирроз печени.

Онкологические патологии: рак легких, горла, рта, языка, губ, гортани, мочевого пузыря, почек, поджелудочной.

Никотин также подавляет иммунитет. Прежде всего, это связано с поражением дыхательных путей – яд нарушает внешнюю защиту и оставляет человека беззащитным перед бактериями и вирусами, подавляет производство легочных лимфоцитов. Кроме того, курение угнетает клеточный иммунитет всего организма.