Никто, кроме нас. Помощь настоящего врача для тех, кто старается жить

Проверять гликозилированный гемоглобин – раз в год.

Анализ мочи на суточную микроальбуминурию – раз в год.

Холестерин и ЭКГ – раз в год.

Окулист – раз в год.

Глава 2

Вопросы вакцинации

Перед тем как приступить к такой сложной и крайне болезненной для многих теме, как вакцинация, позволю себе очень длинное цитирование сюжета из «Ютьюб» Kurzgesagt под названием In a Nutshell. Прекрасный анимированный сюжет про пользу и потенциальный вред вакцин. Может, у многих вопросы отпадут еще на этапе чтения этого материала. Итак:

«Вакцины известны своей ролью в предотвращении опасных инфекций. Однако многие склонны верить, что вакцины ставят наше здоровье под угрозу, а не защищают его. Что они виноваты в развитии инвалидности и даже смертях, наступивших после постановки прививок. У вакцин и правда могут быть побочные эффекты.

Давайте посмотрим, как работают вакцины и насколько они опасны в действительности. Ваша иммунная система – это целая армия, состоящая из миллиардов клеток. Это и «солдаты», и «разведка», и «оружейные заводы». Каждый день вы подвергаетесь атакам бессчетное количество раз. Однако ваши иммунные «солдаты» обычно сами справляются с ними. Наши клетки-«разведчики» собирают информацию о враге и запускают «оружейные заводы». Вы знаете это оружие: антитела. Они, словно самонаводящиеся ракеты, созданные специально для борьбы с захватчиком. К сожалению, этот процесс занимает несколько дней. Это дает противнику достаточно времени, чтобы нанести вред. Вопреки расхожей поговорке, то, что тебя не убивает, не делает тебя сильнее. Наши антитела на самом деле не горят желанием снова и снова сражаться в серьезных войнах.

Поэтому наша иммунная система придумала гениальный способ становиться все сильнее и сильнее со временем. Если мы сталкиваемся с врагом, который достаточно опасен, чтобы привести в готовность наше тяжелое вооружение, наша иммунная система автоматически создает клетки памяти. Клетки памяти находятся в нашем теле на протяжении долгих лет в состоянии глубокого сна. Они ничего не делают, они лишь помнят. Когда враг нападет во второй раз, дремлющая клетка памяти проснется, отдаст приказ на координированную атаку и производство антител. Все это происходит настолько быстро и эффективно, что многими болезнями, которыми вы переболели однажды, вы уже никогда не заболеете вновь. Вы даже можете получить пожизненный иммунитет к ним. Именно поэтому маленькие дети постоянно болеют: у них еще нет достаточного количества клеток памяти.

И этот прекрасный природный механизм – клетки памяти – именно то, что мы используем, применяя вакцины. Как бы ни были сильны клетки памяти, приобрести их через заболевание неприятно, а то и просто опасно! Вакцины – это способ обманом заставить наше тело создавать клетки памяти. Они притворяются опасной инфекцией. Один из способов сделать это – внедрить «захватчиков», которые не могут причинить вреда. Например, предварительно убив их или разделив на части. Наша иммунная система справляется с такими вакцинами достаточно легко. Иногда, впрочем, необходимо заставить нашу иммунную систему поработать усерднее, чтобы произвести больше клеток памяти. Живые вакцины – вот что нам нужно! Враг, который может дать сдачи, является более серьезным вызовом, чем мертвый. Но в то же время это звучит как ужасная идея! Что, если микробы победят?! Чтобы избежать этого, мы создаем в лаборатории своего рода слабого «брата» настоящего микроба, сильного ровно настолько, чтобы стимулировать иммунную систему и создавать достаточно клеток памяти.

Итак, это были базовые принципы работы вакцин. Они провоцируют естественную реакцию в наших телах, что делает нас защищенными от очень опасных заболеваний. Некоторые из них, как, например, вирус гриппа, мутируют так часто, что нам требуется новая вакцина каждый год. Но большая часть вакцин защищает нас годами или даже в течение всей жизни.

Однако есть подвох. Как и у всего в жизни, есть оборотная сторона: побочные явления. Каковы они и что если у вашего ребенка разовьется одно из них?! Сложно напрямую сравнить побочные явления вакцин с последствиями болезни. Сотни миллионов людей на Земле привиты от кори. Но в 2018 году в Европе было зарегистрировано всего 83 тыс. случаев кори. С такой разницей в масштабах цифр даже незначительные побочные эффекты могут выглядеть пугающими по сравнению с болезнью, с которой мы практически больше не встречаемся. До создания противокоревой вакцины в 1963 году практически каждый ребенок на Земле заболевал корью в какой-то момент жизни. По оценкам, в 1950-х годах это 135 млн случаев. Но настолько ли опасна корь в 2019 году? С нашей продвинутой медицинской помощью и новыми технологиями стоит ли она риска побочных эффектов вакцины?