Хронический энтерит – заболевание тонкой кишки, которое имеет различную этиологию, то есть инфекционную, токсическую, травматическую, медикаментозную, радиологическую, врожденную. Для энтерита характерно нарушение большинства функций тонкой кишки и развитие целого ряда синдромов. Первым признаком является серьезное расстройство стула. Жидкий стул наблюдается 4–6 раз в сутки, в тяжелых случаях частота стула может составлять 15–20 раз. При этом испражнения обильные и водянистые, в них можно увидеть частички непереваренной пищи. Из-за гнилостных процессов в организме кал имеет резкий и крайне неприятный запах. Также характерным симптомом энтерита является метеоризм. Наиболее выражено вздутие живота к вечеру, при этом сам живот увеличивается в объеме, постоянно урчит, появляются боли, проходящие после отхождения газов. Однако болевой синдром при энтерите присутствует не у всех. Боль чаще всего обусловлена метеоризмом. Интенсивные боли могут наблюдаться, когда у больного имеется спаечная болезнь.
Из заболеваний толстого кишечника наиболее распространенным является хронический неязвенный колит. Он чаще всего возникает после перенесенных в прошлом острых кишечных инфекций, к которым относятся дизентерия, сальмонеллез и ряд других. Также причиной неязвенного колита могут стать паразитарные заболевания, отравления неорганическими соединениями, воздействие на организм проникающей радиации, прием некоторых лекарственных препаратов. Болевой синдром присутствует обязательно, при этом боль локализована в нижних отделах живота. Боль может иметь самый разнообразный характер и выраженность. Отличительной особенностью болевого синдрома при неязвенном колите является заметное уменьшение интенсивности боли после дефекации и отхождения газов. Боль усиливается при употреблении в пищу продуктов, усиливающих газообразование, например, грубой растительной клетчатки, молочных продуктов, газированных напитков. Еще один типичный синдром – нарушение стула, которое наблюдается у большинства больных и может иметь различный характер. Обычно выходит небольшое количество кала, частота стула составляет 1–3 раза в сутки. Дефекация может сопровождаться неприятными ощущениями, возникает ощущение недостаточного опорожнения кишечника. Наряду с жидким стулом при хроническом колите могут случаться запоры, продолжающиеся в течение 2–3 дней, после чего обычно возникают обильные поносы. Также обычно отмечаются снижение аппетита, тошнота, чувство металлического привкуса во рту. Развивается общая слабость, быстрая утомляемость, нарушается сон, снижается работоспособность.
Если у вас возникли какие-либо из перечисленных выше симптомов (как местные, так и внекишечные), я настоятельно рекомендую обратиться к врачу. Диагностика и лечение заболеваний кишечника проводится в отделении гастроэнтерологии либо общей терапии. Показанием для госпитализации является обострение болезни или ее тяжелое течение. Помните, что с некоторыми кишечными заболеваниями практически невозможно справиться без врачебного вмешательства. Кроме того, большинство из рассмотренных проявлений может наблюдаться и при других болезнях. Так, например, кровь в кале бывает признаком геморроя, а запор – патологии щитовидной железы. Легкие формы кишечных заболеваний могут лечиться амбулаторно и в домашних условиях под наблюдением врача.
В первую очередь вы должны посетить терапевта. Заболевания кишечника лечит врач-гастроэнтеролог. При инфекционных поражениях необходима консультация инфекциониста, при болезнях прямой кишки – проктолога, при опухолях – онколога. Важную роль в лечении играет правильное питание, поэтому желательно посетить диетолога. В диагностике болезней кишечника большую роль играет квалифицированный врач-эндоскопист.
Толстая кишка
А теперь давайте рассмотрим некоторые части кишечника подробнее.