Основы философии

Вместе с тем орган (элемент) только в составе организма (целого) способен выполнять свои функции. В медицине действует системный подход.

Система, элемент, принцип системности. Система – упорядоченное множество взаимосвязанных элементов, обладающих структурой и организацией. Элемент – не разложенный далее компонент сложных предметов.

Структура – устойчивый способ связи элементов сложного целого.

Структура организует систему.

Человек – саморегулирующаяся биосоциальная система, взаимодействующая посредством адаптации с окружающей средой.

Системные объекты – это объекты, которые обладают целостной устойчивой структурой. Такой объект имеет свойства, несводимые к свойствам элементов. Такие объекты классифицируются как химические (кристаллы), технические (сооружения), биологические (органические объекты).

Органические объекты не допускают обособления элементов. Если отделить какой-нибудь элемент (орган), то он утратит свои функции, а сам объект утратит свою целостность.

Человек как целостная система рассматривается в связи с окружающей средой (климат, экономика, духовная жизнь). И в то же время раскладывается на более «мелкие» системы – кровообращения, дыхания, пищеварения.

Принцип системности предполагает системный подход к больному: оценить биохимические, физические, морфологические, функциональные изменения.

Сущность и явление. Сущность – внутренняя, устойчивая, общая сторона предмета, которая определяет его природу. Сущность не доступна чувствам, ее определяет разум.

Явление – внешние, наблюдаемые, изменчивые характеристики предмета.

Сущность и явление – диалектически связанные противоположности. Сущность определяет себя в явлениях, а явление – проявление сущности. «Непосредственное бытие вещей – это завеса, за которой скрывается сущность» (Гегель). «Явление – форма опытно постигаемого человеком бытия вещей» (Кант).

Явление выглядит иначе, чем вызвавший его глубинный процесс. «Если бы формы проявления и сущность совпадали, то всякая наука была бы излишня» (Маркс).

Задача заключается в познании сущности через явление. Это возможно, если определить в явлениях:

– внутреннее;

– устойчивое;

– общее с помощью мышления.

Мышление – психический процесс, обобщающий связи и отношения объективной реальности.

Клинический диагноз должен вскрывать сущность как органических, так и нервно-психических изменений у конкретного человека. Иногда внешние черты болезни маскируют ее суть. Задача – выявить сущность.

Содержание и форма. Содержание – совокупность свойств элементов и их взаимодействий, определяющих характер предмета.

Форма – способ выражения содержания, принцип упорядоченности, способ существования содержания.

Содержание и форма взаимосвязаны. По Гегелю: «Содержание оформлено, а форма содержательна». Форма должна соответствовать содержанию. Форма организует содержание.

Существуют попытки их противопоставить.

Формализм делает акцент на форме. Натурализм – акцент на содержании.

Существуют науки, которые изучают форму, например морфология. Это так называемые законы единства формы и функций в строении организма человека и животных. Форма обусловлена функциями организма, и наоборот.

Морфологические и функциональные изменения находятся в единстве, в том числе на биохимическом и клиническом уровнях.

В науке идет формализация знания, перевод на символический, формальный язык.

Причина и следствие. Детерминизм. Детерминизм – причинная обусловленность явлений. Причина – явление, предшествующее другому, вызывающее его. Следствие – явление, которое следует за его вызывающим явлением.

Можно определить несколько форм связей причины и следствия.

П – С – С – С и так далее (подобно химической реакции).

П – С, где они взаимосвязаны, образуют «узел» (человек – окружающая среда; кибернетика).

Повод – событие, которое само по себе не вызывает следствия, а является условием, «пусковым механизмом» всего причинного комплекса.

Необходимость и случайность. Необходимость – обусловленная предшествующим развитием связь, при которой вслед за причиной обязательно наступает следствие. Случайность – допускается связь, при которой возможны альтернативные следствия.

Существует точка зрения, что случайностей не бывает, у всякого явления есть причина (Спиноза). Но Гегель показал, что случайность – это особая форма связи, которая не может быть объяснена из самой себя. Статистический метод определения случайностей связан с количественным методом анализа и теорией вероятности.

Вероятность – мера возможности случайности.

Случайность и необходимость относительны. Необходимость в одних условных связях может выступать как случайность в других. Особенность течения заболевания для его общей характеристики – случайность, а для каждого больного – необходимость.