От нуля до букваря

Особенно следует предостеречь от приема левомицетина, пользующегося незаслуженной любовью и популярностью у родителей как панацея от всех болезней. Этот антибиотик имеет так много противопоказаний и побочных действий, что бесконтрольное его применение наносит организму куда более серьезный вред, нежели понос.

Давая ребенку назначенные врачом лекарственные препараты, не совмещайте их по времени с приемом адсорбентов. Лекарство, осаждаясь на сорбенте, выходит из организма, не оказав на него никакого воздействия. Между приемами адсорбентов и лекарственных препаратов должен быть перерыв не менее 2 часов.

Если врач назначил фуразолидон, будьте готовы к тому, что моча станет насыщенного темно-желтого цвета, и не пугайтесь этого. Это не желтуха, как паникуют некоторые мамы, а окрашивание мочи выводящимся через почки лекарством.

Приглашая врача, оставьте для осмотра испражнения больного ребенка в горшке, на подгузнике или в штанишках. Для правильной диагностики важны не только кратность жидкого стула, но и его качественная характеристика: обильный, скудный, пенистый, зловонный, со слизью, прожилками крови, с непереваренными комочками пищи и т. д. Опытный врач по характеру стула может поставить диагноз, не дожидаясь ответа из бактериологической лаборатории. Врачи, работающие в отделении кишечных инфекций, говорят: «Наш диагноз лежит в горшке» – и обход больных начинают с осмотра содержимого персональных горшков.

Мамочек всегда волнует вопрос: а как кормить больного ребенка? В первые часы заболевания, когда ребенка беспокоят тошнота и рвота, он отказывается от еды, и уговаривать «скушать хоть ложечку», а тем более насильно кормить его не стоит. Это не приведет ни к чему хорошему, а лишь вызовет рвоту.

Первые 4–6 часов с момента заболевания посвятите приему глюкозо-солевых растворов и других жидкостей, о которых мы уже говорили. Но не затягивайте с голоданием, чтобы потом не бороться с его последствиями.

Если ребенок просит кушать, то надо кормить его, но часто и малыми порциями, чтобы не провоцировать рвоту.

Повезло тому малышу, который получает материнское молоко, которое является не только пищей, но и, благодаря наличию антител, лизоцима, ферментов, лекарством. Прикладывания к груди после водно-чайной паузы должны быть короткими (3–5–7 минут), но частыми – через 1,5–2 часа.

Искусственнику на первый прием пищи предложите детский кефир, ацидофильную «Малютку», «Бифидок» или любой другой кисломолочный продукт. Содержащиеся в них лакто– и бифидобактерии благотворно действуют на воспаленный кишечник. Разовая доза должна быть уменьшена наполовину, а перерывы между кормлениями вдвое сокращены. Затем можно приготовить кашу, лучше овсяную или рисовую, на разведенном молоке, протертый слизистый супчик, овощное пюре, омлет, творожное суфле, паровые котлеты или фрикадельки, отварную рыбу. На несколько дней из рациона исключите фруктовые и овощные соки, мясные и рыбные бульоны, сладости.

Желательно каждый прием пищи сопровождать приемом ферментных препаратов, облегчающих переваривание пищи и помогающих пищеварительному тракту справиться с болезнью.

Если заболевание сопровождается повышением температуры выше 38 °С, а у ребенка продолжается рвота, то прием жаропонижающих препаратов через рот будет бесполезен, так как лекарство не удержится в желудке и тут же выйдет наружу.

Начните с физических методов охлаждения: разденьте больного, оботрите его 3 %-ным раствором уксуса или составом из равных частей воды, водки и 9 %-ного уксуса, создайте возле него «ветерок» с помощью веера или вентилятора.

Используйте жаропонижающие средства в виде свечей с анальгином, парацетамолом, для введения в прямую кишку.

При угрозе возникновения судорог (дрожание кистей рук и подбородка на фоне повышающейся температуры) вызывайте детскую неотложку или «скорую помощь», так как состояние ребенка требует немедленной врачебной помощи, тем более что продолжающаяся потеря солей с рвотой и поносом способствует развитию судорожного синдрома.

Стафилококковый энтероколит

Заболевания пищеварительного тракта у детей первых месяцев жизни, вызванные патогенными стафилококками, к сожалению, имеют тенденцию к распространению.

Этому способствует высокая приспособляемость стафилококков к условиям окружающей среды, их быстрая адаптация к широко применяемым антибиотикам, а также их возрастающая токсичность.

Стафилококковый энтероколит может быть первичным, когда возбудитель поступает в пищеварительный тракт ребенка с молоком матери, болеющей маститом, с зараженной молочной смесью, от членов семьи или обслуживающего персонала роддома, больницы, имеющих гнойничковые заболевания.

В других случаях кишечное расстройство развивается у ребенка, болеющего пневмонией, отитом, гнойным воспалением пупочной ранки, пиодермией как осложнение основного заболевания.

У более старших детей болезнь развивается на фоне дисбактериоза ввиду длительного лечения антибиотиками.