Через некоторое время после рождения гормональная активность яичек мальчиков как будто приостанавливается. Период относительного покоя продолжается до 10 лет. Его называют предпубертатным, то есть предшествующим периоду полового созревания. В это время отмечается невосприимчивость половых желез мальчиков к влиянию гонадотропных гормонов. Гипоталамус, гипофиз и другие высшие центры как бы защищены от влияния колебаний изменений концентрации половых гормонов. Уровень тестостерона и гонадотропинов значительно снижен по сравнению с первым годом жизни. Однако считать, что половые железы мальчиков в предпубертатный период абсолютно бездействуют, было бы неправильно. В них происходят постепенные изменения, подготовка к предстоящей бурной гормональной активности.
Основные вопросы, каким образом организм мальчика защищается от преждевременного полового созревания, как устроена система нейтрализации центрального и обратного влияний, пока не разрешены.
Сейчас уже известно о наличии еще в эмбриональном периоде и до 6-летнего возраста в самих половых железах веществ, подавляющих деление половых клеток. По мере роста половых желез, на определенном этапе, ткани перестают вырабатывать тормозящее вещество и начинают синтезировать другое, которое способствует стимуляции деления половых клеток.
Считается, что первым проявлением активизации половых желез в период начала полового созревания является размножение клеток — предшественников сперматозоидов — сперматогоний. Это обычно регистрируется в возрасте 6–7 лет. В период, который называют предпубертатным, у здоровых мальчиков полностью сформированы половые органы. Яички — мужские половые железы — находятся в мошонке. Отсутствие одного или двух яичек в мошонке говорит о наличии нарушений в процессах созревания мужских половых и репродуктивных органов. Неопущение яичка в мошонку называют крипторхизмом. Он бывает односторонним и двусторонним.
Правильно сформированные половые органы мальчика характеризуются еще незрелостью. Процесс созревания половых органов мальчика имеет свои особенности. Пубертатный период, или период полового созревания, начинается в норме с 10-летнего возраста. Однако встречаются примеры более раннего и более позднего начала полового созревания. В каждом случае, как правило, находятся определенные причины для таких отклонений. Выявить причины и при необходимости исправить отклонения следует с помощью врачей-педиатров или детских эндокринологов.
С 10-летнего возраста начинается бурное созревание мужских половых желез, внутренних и наружных половых органов, формируется и совершенствуется репродуктивная система. В это время происходит формирование вторичных половых признаков: рост волос на лобке, в подмышечных впадинах, начинается деятельность сальных потовых желез, появляется характерный мужской запах. В период начала полового созревания заметно увеличивается размер полового члена, яичек. Если в возрасте 10 лет масса яичек приблизительно 1 грамм, то к 12 годам она увеличивается до 10 граммов. В возрасте от 12 до 16 лет яички ежегодно увеличиваются в диаметре на 5 миллиметров. К 13–14 годам у подростков начинают появляться басовые нотки в голосе. Ощущение возмужания, как правило, приводит их в восторг. Они стараются чаще проявлять грубость своего голоса, подражать отцу, другим мужчинам. Возмужание голоса происходит за счет изменения формы гортани, укрепления и огрубления голосовых связок, за счет повышения активности мужских половых гормонов. Одновременно отмечается интенсивный рост туловища, конечностей, увеличивается масса мышц.
Чем выше концентрация в крови мужского полового гормона — тестостерона, тем выраженнее, заметнее проявление мужских признаков организма юноши. Первые достоверные приметы повышения концентрации тестостерона регистрируются не раньше 12–13 лет. Но уже через год-два его уровень в крови юноши увеличивается в 2,5 раза и растет вплоть до завершения полового созревания, то есть до 20–25 лет. Даже в 17–18 лет, когда юноши выглядят почти взрослыми и их трудно отличить от настоящих мужчин, уровень тестостерона в их крови еще не достигает нормального или взрослого уровня. Это лишь подчеркивает тот факт, что после завершения формирования внешних признаков, характерных для организма взрослого мужчины, еще достаточно долго происходит внутреннее «дозревание».
В становлении мужского организма есть еще один период, когда он испытывает повышенное влияние женских половых гормонов. При обследовании группы мальчиков 11 лет была отмечена повышенная концентрация женского полового гормона — эстрадиола. Он оказался существенно выше, чем у такой же группы девочек того же возраста. Обнаруженные данные позволили исследователям выдвинуть смелую гипотезу о возможной роли повышения уровня эстрадиола как некоего механизма, «запускающего» половое созревание за счет стимуляции гипоталамуса. Эта гипотеза еще требует уточнения. А пока большинство механизмов, сначала сдерживающих, а затем «разрешающих» половое созревание, остаются нераскрытыми.