Оздоровительный бег в любом возрасте. Проверено на себе

Не всегда надо сбивать повышенное АД, считает заслуженный врач России доктор медицинских наук, профессор В. Г. Радченко. Зачастую, обнаружив повышенное АД, спешат вернуть его в норму с помощью каких-либо лекарственных средств. Такая практика может привести к ухудшению функции почек и развитию вторичных неблагоприятных эффектов. Медицинской науке хорошо известно, что функция почек с ростом систолического АД улучшается и что почки – единственный орган, которому требуется высокое давление для фильтрации крови. При очень низком, менее 80 мм рт. ст., почки прекращают фильтрацию. Длительное, значительное, искусственное снижение АД неблагоприятно скажется на всем организме, увеличится риск осложнений и перехода артериальной гипертензии в хроническую форму. Поскольку почки всегда участвуют в процессе регуляции АД, то очень важно улучшить функцию почек [Гогин Е. Е. Гипертоническая болезнь. – М., 1997].

У пишущего эти строки, любителя бега со стажем более 40 лет, давно уже возникал вопрос: почему у всего человечества, по версии ВОЗ, должно быть одинаковым оптимальное артериальное давление – 120/80? Ведь люди в разных местах земного шара значительно различаются по цвету кожи, росту, образу жизни, истории, культуре, обычаям, питанию, религиям, психологическому складу, темпераменту. Одни живут за полярным кругом, другие в жарких странах или в умеренном климате. Не может быть, чтобы условия существования не накладывали на них какие-то особенности в отношении приспособления сердечно-сосудистой системы индивидов к жизни.

Вот, например, когда я начал участвовать в массовых соревновательных пробегах, где требовалось предъявлять медицинскую справку-допуск, у меня при медосмотре фиксировали АД не ниже 140/90, а о 120/80 не было и речи. Это было в возрасте 40–50 лет. А позже, когда до 62 лет я участвовал в 32 официальных международных марафонах (42 км 195 м), а в год я набирал 2000–2400 км бега, ничего не менялось. Кстати, в Западной Европе, а потом и у нас отменили эти справки-допуски к пробегам – каждый участник должен сам отвечать за свое здоровье.

Постепенно мое АД с возрастом немного подрастало, в среднем 150/90, порою 170/100, меняясь в течение суток в разные часы в пределах 135/80–190/100. Терапевты и кардиологи, к которым я обращался во время ежегодных диспансерных осмотров (а также уважаемый академик-кардиолог Георгий Иванович Сидоренко), пожимали плечами, говорили о десятках причин и советовали пить таблетки для снижения АД. Следуя их назначениям, я принимал наборы разных гипотензивных препаратов в течение 1–2 месяцев, но это не влияло на АД, после чего я эту практику прекратил.

Все оставалось по-прежнему: я с удовольствием продолжал бегать на длинные дистанции (10–20, иногда 30 км), повышенного АД я никогда не чувствовал (но домашний тонометр постоянно использовал), головных болей и головокружения практически никогда не ощущалось (видимо, положительно влияла активная кислородная подпитка мозга при пробежках).

Но вот спортивные врачи в своих публикациях дружно говорили о том, что регулярный оздоровительный бег нормализует АД (снижается периферическое сопротивление, расширяются просветы сосудов и сохраняются такими после тренировки на какое-то время, до следующего пробега через 1–2 дня). Эта приятная теоретическая закономерность, которую я взял на вооружение, никак не соответствовала моей многолетней практике бега. Хотя я и бегаю три раза в неделю, обычно через день, по 10–20 км за пробег, но стойкого снижения АД не прослеживалось. Вслед за временным спадом следовал подъем до среднесуточного уровня 160/95. Это меня нисколько не огорчало, самочувствие оставалось хорошим, ничего не болело. И, если бы не показания тонометра, я бы не обращал на это внимания. Но, как испытателю-исследователю на своем организме, мне хотелось бы прояснить эту проблему с помощью специалистов, имеющих более широкий круг наблюдений. Может быть, таково мое «рабочее» АД?

Еще возникает такой вопрос. При продолжительных пробегах и в жаркую погоду, а также зимой в теплой одежде теряется много жидкости. Поэтому организм жаждет, а сосуды сужаются, АД повышается. Как это сопоставляется с тем, что при беге от активной циркуляции крови сосуды должны расширяться, а АД снижаться? Может быть, первый фактор (жажда) преобладает, а в результате на финише АД вовсе не снижено, а бывает, наоборот, держится прежним или повышается?

А пока я ищу ответ на свой вопрос в новейших общедоступных публикациях. Одна из них, довольно убедительная, производит большое впечатление, поэтому остановлюсь на ней более подробно.