при фасциолезе
лучше применять триклабендазол. В процессе лечения кишечных цестодозов (генниидозов и дифиллоботриоза) наиболее эффективен празиквантел (дозировка – 20 мг на 1 кг веса больного); при гименолепидозе прием этого же препарата повторяют через 10 дней, при церебральном цистицеркозе празиквантел имеет смысл применять в дозировке 50 мг/кг трижды в сутки на протяжении двух недель.В принципе, к лучшим из имеющихся сегодня в арсенале врачей относятся следующие препараты: суспензии для приема внутрь – альбендазол
(немозол) и пирантел; таблетки – мебендазол, вермокс, вормин, гельминтокс.Напомним, что лечение любого гельминтозного заболевания начинается с его правильной диагностики. Начнем с аскаридоза.
В основе его диагностики лежит установление наличия в кале зараженного человека яиц аскарид. Для наиболее успешного результата врачи рекомендуют при аскаридозе принимать пирантел. Воздействие этого лекарства на паразитов заключается в том, что оно вызывает паралич взрослых паразитов и стимулирует их выведение из организма естественным путем. Одновременно пирантел уничтожает и яйца, и личинки. Немаловажно и то, что он хорошо переносится детьми (прием его разрешен детям старше 6 месяцев). Единственное противопоказание его применения – гепатит.Курс приема пирантела следует повторить спустя три недели, особенно если заражению личинками аскарид сопутствует заражение острицами. Еще раз напомним – курс лечения обязательно проходит вся семья одновременно.
А вот если уже пирантел не помог, тогда врачи рекомендуют альбендазол и мебендазол.В самом начале нашей книги мы говорили о том, что гельминтозными заболеваниями, причем массово, болеют не только в голодных «черных» странах, но и во вполне процветающих европейских державах, равно как и на изобилующем фаст-фудами американском континенте. Так вот, заболевание-лидер в благополучных странах – лямблиоз –
паразитарное заболевание, возбудителем которого являются микроскопические лямблии. В принципе, начало этого заболевания протекает бессимптомно, хотя у некоторых людей оно сопровождается резями в кишечнике. У первых заражение лямблиями заканчивается самопроизвольно (организм некоторое время спустя самостоятельно изживает паразитов), у вторых, более ослабленных, лямблиоз становится хроническим и требует планового лечения.Поражают лямблии кишечник и другие органы пищеварительной системы человека. К синдромам лямблиоза относятся гастроэнтероколитический синдром
(ноющие постоянные несильные боли в подложечной области, запоры сменяются поносами, тошнота, снижение аппетита, падение трудоспособности, а лабораторное исследование показывает снижение желудочной секреции, дисбактериоз кишечника, лактазную недостаточность), холецистопанкреатический синдром (ноющие несильные боли в правом подреберье, тошнота и рвота, острая боль в животе в первые 20 минут после приема даже небольшого количества пищи, постоянные головные боли, слабость, снижение трудоспособности, иногда кожная сыпь). В этом случае, как правило, лямблиоз становится индикатором нарушенного иммунитета всего организма.Куда труднее, чем у взрослых, лямблиоз протекает у детей.
Чтобы убедиться в том, что у вас действительно лямблиоз, врачу достаточно обнаружить цисты в кале или дуоденальном содержимом, причем анализы нужно сдавать неоднократно, так как цисты в кале выделяются периодически. Существенно может облегчить диагностику ультразвуковое исследование желчного пузыря, которое покажет повышение его тонуса, а также серологическое исследование, могущее установить повышение титров специфических антител в реакции иммунофлюоресценции.
А уже далее вам предпишут стационарное либо амбулаторное лечение лямблиоза – как правило, с применением метронидазола
(трихопола) либо тинидазола (фасижина), возможно – фуразолидона. Эффективность медикаментозной терапии будет контролироваться и в ее процессе, и в течение последующих полугода. Прогноз лямблиоза чаще всего благоприятен, однако исключения бывают, и в случае хронической инвазии практикуется как специфическая терапия, так и общеукрепляющее лечение с употреблением витаминов, иммуностимуляторов, а также ферментных (мезим, панкреатин) и желчегонных препаратов (аллохол).Энтеробиоз
– заболевание, вызванное острицами (мы уже знаем, что это мелкие круглые черви, поселяющиеся в кишечнике). Чаще всего острицами заражаются дети, однако не исключено и заражение взрослых.