Пластическая хирургия с изнанки. Медицинский роман-откровение

Действительно, если с помощью липосакции удалить часть жировых клеток, то они больше в организме не появятся. То если у вас был 1 000 000 адипоцитов, то удалив 200 000 липосакцией, в организме их останется 800 000. Однако если вы продолжаете неправильно питаться, оставшиеся клетки прекрасно продолжат накапливать жир, но в тех местах, где клетки сохранились. Именно поэтому после липосакции живота и талии начинает поправляться спина и бедра. Грудь, кстати, поправляется в последнюю очередь.

Миф № 6

После увеличения груди нельзя кормить грудью

Это неправда. Помню, лет 15 назад ко мне пришла пациентка, которую отказывались ставить на учет по беременности в женской консультации, потому что у нее были имплантаты в груди. Ее отправили к пластическому хирургу удалять протезы. Это, конечно, нонсенс! Я посоветовала ей поменять женскую консультацию.

Конечно же, кормить и рожать с имплантатами в груди можно. Современный способ установки имплантатов предполагает минимальную травму тканей молочной железы. Теоретически могут возникнуть проблемы в виде лактостаза, но такое возможно и без грудных протезов. Это просто вопрос правильного налаживания грудного вскармливания.

Естественно, никакой силикон в грудное молоко не проникает и вреда ребенку не наносит. Так что кормите на здоровье!

Миф № 7

После абдоминопластики нельзя беременеть

Кто сказал такую глупость? Можно, конечно! Наоборот, после ушивания диастаза передняя брюшная стенка будет лучше удерживать увеличивающуюся беременную матку и не даст ей сильно перетягивать кожу живота. Единственный момент, это то, что во время абдоминопластики мы искусственно создаем дефицит кожи передней стенки живота, иссекая избытки. Так что при увеличении живота и недостаточной эластичности кожи могут появиться новые растяжки, но тут нужно строго следить за набором веса. Если наберете около 10 кг, то скорее всего сможете уберечь кожу от стрий.

Миф № 8

После чик-лифтинга полностью пропадают малярные мешки

Отчасти это совсем не миф. Чик-лифтинг — это действительно операция, «замахнувшаяся» на мешки в скуловых областях. До ее появления в нашем хирургическом арсенале вопрос с малярными мешками решался просто: никак. Еще лет десять назад мы просто предупреждали пациентов о том, что отеки в скуловых областях сохранятся после операции, и пациенты подписывали это согласие.

Сейчас ситуация в корне изменилась. Мы успешно боремся с этим эстетическим недостатком, но аппетиты наших пациенток растут. Теперь они ждут от нас каких-то чудес и полной ликвидации этих нормальных анатомических структур на их лицах. Их уже не устраивает уменьшение малярных мешков на 80 %, им все 100 подавай. А вот это уже невозможно. Почему? Да потому что в скуловой области есть две плотные истинные связки, которые ограничивают этот малярный мешок сверху и снизу, под круговой мышцей глаза лежит жировая клетчатка в два слоя, и все это — нормальные структуры на лице, они есть у всех. Разница лишь в том, что у кого-то эти связки мягче, а у кого-то плотнее, ну и количество жира тоже может быть разным. Чем мягче связки, тем легче справиться с малярным мешком, а вот плотные связки даже при очень качественно выполненной операции чик-лифтинга, продолжают контурироваться в скуловых областях. Именно это и создает эффект «оставшегося» малярного мешка, что и расстраивает пациентов.

Но мы не волшебники, я не могу заменить ваши плотные связки на мягкие, это ваша данность. Поэтому на приеме я нередко предупреждаю пациенток, что полностью выровнять скуловую область не удасться. Кроме того, в зоне малярного мешка и зоне тех самых связок, которые мы пересекаем при операции, идет множество лимфатических сосудов, которые тоже пересекаются, и после операции это может сопровождаться длительными отеками. Такова реальность борьбы с малярными мешками. Это действительно очень непросто.

Миф № 9

Провисшую грудь можно подтянуть через разрез вокруг ареолы

Ну, это точно больше миф, чем реальность. Если у вас имеется реальный птоз груди, то есть молочные железы опущены так, что соски находятся ниже подгрудной складки, то, скорее всего, вертикального рубца не избежать. Вокруг ареолы мы можем иссечь ограниченное количество кожи, иначе ареолу потом растянет рубцом. Так что если кожи много, то стоит соглашаться на вертикальный рубец в нижнем полюсе груди. Пациентки зря его боятся, он, как правило, практически незаметный. Кроме того, при большом количестве провисших тканей самой железы нам необходимо поработать и с ними, через параареолярный доступ это проблематично. Поэтому подтяжка по ареоле, как правило, сводится к банальному иссечению небольшой полоски кожи вокруг, которая не дает истинного лифтингового эффекта.

Миф № 10

«Бесшовная блефаропластика» и «грудь без шва»