Подарок на всю жизнь

Как видно, многие случаи анемии у годовалых детей, в которых винят материнское молоко (дескать, там мало железа) и самих матерей, упрямо желающих кормить грудью, на самом деле на совести тех, кто слишком быстро пережал пуповину. Железа в молоке столько, сколько нужно ребенку, но изобретения ножниц и прищепок природа предусмотреть не могла. Понятно, что в природе ни одно млекопитающее не накладывает прищепки на пуповину; мать дождется, пока она отпульсирует (несколько минут), и перекусит ее зубами.

Поговорите об этом во время беременности со своим врачом и с акушеркой. Вы можете распечатать следующие статьи и взять их с собой (рефераты можно найти в Medline, если искать по имени автора, см. также соответствующий раздел в главе 13).

Pisacane A. Neonatal prevention of iron deficiency. Br Med J 1996; 312: 136-7. https://www.maternum.com/Biblioteca/AntisepticosYodados.pdfhttp://bmj.com/cgi/content/full/312/7024/136.

Nelle M, Zilow EP, Kraus M, Bastert G, Linderkamp O. The effect of Leboyer delivery on blood viscosity and other hemorheologic parameters in term neonates. Am J Obstet Gynecol. 1993; 169: 189-93.

McDonnell M, Henderson-Smart DJ. Delayed umbilical cord clamping in preterm infants: a feasibility study. J Paediatr Child Health. 1997; 33: 308-10.

Ibrahim HM, Krouskop RW, Lewis DF, Dhanireddy R. Placental transfusion: umbilical cord clamping and preterm infants. J Perinatol 2000; 20: 351-4.

Rabe H, Wacker A, Hulskamp G, Hornig-Franz I, Schulze-Everding A, Harms E et al. A randomised controlled trial of delayed cord clamping in very low birth weight preterm infants. Eur J Pediatr. 2000; 159: 775-7.

Mercer JS. Current best evidence: a review of the literature on umbilical cord clamping. J Midwifery Womens Health. 2001; 46: 402-14.

Grajeda R, Perez-Escamilla R, Dewey KG. Delayed clamping of the umbilical cord improves hematologic status of Guatemalan infants at 2 mo of age. Am J Clin Nutr. 1997; 65: 425-31.

Gupta R, Ramji S. Effect of delayed cord clamping on iron stores in infants born to anemic mothers: a randomized controlled trial. Indian Pediatr 2002; 39: 130-5. www.indianpediatrics.net/feb2002/feb-130-135.htm.

Глава 5.

Начало лактации

Больница, доброжелательная к ребенку

В 1989 году ВОЗ и ЮНИСЕФ опубликовали совместную декларацию под названием «Охрана, поддержка и поощрение грудного вскармливания: особая роль родовспомогательных служб», в которой впервые были перечислены десять шагов к успешному грудному вскармливанию.

Всем учреждениям, занимающимся родовспоможением и заботой о новорожденных, настоятельно рекомендовалось соблюдать следующие десять пунктов, способствующих благополучной естественной лактации:

1. Иметь в письменном виде инструкцию по естественному вскармливанию и регулярно доводить эти правила до сведения медицинского персонала.

2. Обучать медицинский персонал необходимым навыкам для осуществления практики грудного вскармливания.

3. Информировать всех беременных женщин о преимуществах и технике грудного вскармливания.

4. Помогать матерям начинать грудное вскармливание в течение первого получаса после родов.

5. Показывать матерям, как кормить грудью и как сохранить лактацию, даже если они временно отделены от своих детей.

6. Не давать новорожденным никакой иной пищи или питья, кроме грудного молока, за исключением случаев, обусловленных медицинскими показаниями.

7. Практиковать круглосуточное нахождение матери и новорожденного рядом в одной палате.

8. Поощрять грудное вскармливание по требованию младенца, а не по расписанию.