Полный курс медицинской грамотности

Даже если что-то из этого препарата и всосется в кровь, то уж точно никогда в жизни ничего не попадет прямиком в поврежденную клетку. Не поддавайтесь на дешевую рекламу.

А теперь о главном. Любителям «почистить печень» народными средствами посвящается. Я не буду перечислять все те человечные, относительно человечные и абсолютно бесчеловечные методы, которые «народная медицина» предлагает для «очистки печени». Вы их сами прекрасно знаете, да и на полках у доброй половины моих читателей наверняка стоят книжки с аналогичными названиями. Как правило, за этим всем стоит более или менее агрессивная желчегонная терапия. И когда в правом подреберье начинает ныть, вы вспоминаете про печень и начинаете желчегонное самолечение.

Еще раз. Прежде чем «чистить печень» желчегонными препаратами, травами, сборами, подсолнечным маслом (брр!), минеральной водой, грелками и т. п., обязательно надо сделать ультразвуковое исследование и убедиться в отсутствии камней в желчном пузыре и в желчевыводящих путях. Если интенсивная желчегонная терапия сдвинет камень и он начнет свое путешествие, то разовьется тяжелейшее осложнение – механическая желтуха, которое потребует серьезного хирургического лечения.

Запомните! Никакую желчегонную терапию нельзя проводить до той поры, пока не доказано отсутствие камней в желчном пузыре и в желчевыводящих путях.

Если камней нет, можно развлекаться как угодно, сильно навредить вы себе, скорее всего, не сможете. А вот если есть камни, то желчегонный экстремизм может быть смертельно опасен.

Пару недель назад моя бывшая студентка попросила посмотреть анализы пациента, у которого после очень тяжелой физической нагрузки (какой-то экстремальный силовой спорт, я не запомнил название) вдруг потемнела моча, а печеночные ферменты ААТ и ACT выросли почти в 40 раз. Формально говоря, это ж острый гепатит! Я расспросил про употребление разных «спортивных лекарств-допингов», анаболических стероидов (они очень здорово губят печень), спортивное питание. Мы составили план обследования для исключения вирусных и других инфекционных гепатитов. Все мимо. А через пару дней ферменты сами нормализовались. Тогда мы сели за книжки (в виртуальном смысле, конечно, поскольку сейчас вся мировая литература есть в Интернете) и выяснили, что действительно в очень редких случаях при интенсивной физической нагрузке «печеночные» ферменты ААТ и ACT могут выделяться из мышечной ткани. Я с этим раньше никогда не сталкивался.

Век живи – век учись.

Глава 7Из жизни бабочек

Щитовидная железа по форме напоминает бабочку – две доли и перешеек, поэтому на всех схематических рисунках, логотипах, которые каким-то образом связаны с этим разделом эндокринологии, традиционно изображают бабочку.

Щитовидная железа – это регулятор обменных процессов, контролирующий многие функции организма. Каким будет пульс, частым или редким, каким будет давление, высоким или низким, какой будет температура – на все эти вопросы до некоторой степени отвечает щитовидная железа. Даже степень интеллекта определяется тем, как работала щитовидная железа в детстве, это научный факт!

Стало быть, решая сложные диагностические задачи и отвечая на непростые вопросы пациентов: «А почему у меня кожа сохнет?», «А почему у меня сердце бьется?», «А почему у меня запоры?», «А почему меня мальчики не любят?» и т. д., мы неизменно задаемся встречным вопросом, а нет ли тут нарушения функции щитовидной железы?

И в этом случае поможет нам вовсе даже не УЗИ, а анализ крови. Ультразвуковое исследование не дает представление о том, как работает щитовидная железа.

* Сверяйте результаты с нормальными показателями той лаборатории, которая проводила анализы, учитывая единицы измерения.

Обратите внимание, что нормы для детей и беременных отличаются.