Пособие по лечебному массажу

4. Продольное непрерывистое разминание на бедре.

5. Общее обхватывающее непрерывистое поглаживание.

6. Глубокое поперечное непрерывистое разминание на бедре.

7. Общее обхватывающее непрерывистое поглаживание.

8. Сотрясение на бедре.

9. Общее обхватывающее непрерывистое поглаживание.

Всю процедуру заканчивают массажем живота:

1. Круговое плоскостное поверхностное поглаживание.

2. Попеременное растирание.

3. Круговое плоскостное поглаживание.

4. Пиление.

5. Комбинированное поглаживание.

6. Спиралевидное растирание одной или обеими руками по прямым и косым мышцам живота.

7. Комбинированное поглаживание.

8. Полукружное разминание одной или обеими руками.

9. Глубокое плоскостное круговое поглаживание.

10. Поперечное прерывистое разминание.

11. Глубокое круговое плоскостное поглаживание.

12. Накатывание.

13. Лёгкое круговое плоскостное поглаживание.

14. Сотрясение.

15. Круговое плоскостное поверхностное поглаживание.

Во время массажа задней поверхности нижней конечности, чтобы не повредить мягкие ткани, необходимо быть особенно осторожным в местах, где кожа и венозные стенки особенно истончены. Под влиянием массажа прекращается зуд в результате улучшения питания тканей, исчезает похолодание и онемение конечностей, отёк, повышается работоспособность и уменьшается утомляемость мышц. Исчезают боли и судороги в икроножных мышцах. Продолжительность процедуры массажа пояснично-крестцовой области, нижних конечностей и живота — 20–25 минут ежедневно. При этом продолжительность массажа пояснично-крестцовой области и живота по 5 минут, а в остальное время выполняют массаж нижних конечностей. Курс — 15–20 процедур повторяется регулярно через полтора-два месяца. Пациентам рекомендуют носить эластические чулки, которые они обязаны надевать утром лёжа в кровати, снимать перед массажем и снова надевать сразу после окончания процедуры лёжа на массажном столе.

Методика массажа при геморрое

Геморрой — это варикозное расширение вен прямой кишки. Развитию геморроя способствует длительная работа в сидячем положении, запоры, повторные тяжёлые роды, сильное натуживание при акте дефекации, слабость венозной стенки. При варикозном расширении вен прямой кишки образуются геморроидальные узлы, которые могут ущемляться. В них появляются трещины и возникает кровотечение.

Кроме того, пациента беспокоят боли и зуд в области ануса, которые усиливаются при натуживании во время акта дефекации, что задерживает стул и усугубляет варикозное расширение вен прямой кишки. Массаж назначают только при отсутствии воспаления, кровотечения и трещин заднего прохода. Цель массажа: укрепление венозной стенки и улучшение кровообращения в органах малого таза и брюшной полости, ликвидация застойных явлений в венах прямой кишки, ликвидация запоров. При геморрое применяют ректальный (прямокишечный) массаж через анус. Исходное положение пациента лёжа на боку или стоя на полу, облокотившись грудью на массажный стол. В первом случае исходное положение массажиста стоя, а во втором случае — сидя слева позади пациента. Массаж выполняют в резиновых перчатках указательным пальцем правой руки. Перед массажем массирующий палец смазывают вазелином. После этого палец осторожно, не причиняя болей, вводят через анус в прямую кишку и производят поглаживание и растирание стенок прямой кишки снизу вверх и сверху вниз. Ручной массаж можно дополнять механической вибрацией при помощи специального вибратода. Продолжительность процедуры — 5–8 минут ежедневно. Курс — 15–20 процедур повторяется регулярно через полтора-два месяца.

Методика массажа при облитерирующем эндартериите

Облитерирующий эндартериит чаще возникает после длительного охлаждения, травмы, инфекции. Болеют преимущественно мужчины в возрасте тридцати-сорока лет. В основном поражаются сосуды нижних конечностей. Вначале появляется спазм артериальных, но может быть и спазм венозных сосудов. Иногда наблюдается тромбоз с воспалением сосудов. В дальнейшем развивается облитерация (запустевание) сосудов, спазм коллатералей. Симптомы облитерирующего эндартериита: быстрая утомляемость при ходьбе, боли в пальцах стоп и в икроножных мышцах, похолодание конечностей, перемежающаяся хромота, отсутствие пульса на тыльной артерии стопы. В дальнейшем, в связи с длительным спазмом сосудов и их облитерацией может развиться гангрена. Различают три стадии заболевания. Массаж показан в первой и второй стадиях. Цель массажа: улучшение сосудистой иннервации, улучшение коллатерального кровообращения, питания и обменных процессов в тканях поражённой конечности, предупреждение трофических расстройств и гангрены, ликвидация болей и перемежающейся хромоты. При облитерирующем эндартериите целесообразно подвергать действию массажа пояснично-крестцовую область и нижние конечности. Массаж должен быть достаточно глубоким, но в то же время не грубым. Слишком грубые массажные движения могут усилить сосудистый спазм. На поясничнокрестцовой области выполняют:

1. Общее поверхностное плоскостное поглаживание с постепенным усилением давления.