2. Попеременное растирание.
3. Глажение (второй вариант).
4. Спиралевидное растирание четырьмя пальцами одновременно обеих рук.
5. Раздельно-последовательное поглаживание.
Кроме этого необходимо промассировать межрёберные мышцы с обеих сторон грудной клетки:
1. Граблеобразное поглаживание передним или задним ходом от грудины к позвоночнику.
2. Лёгкое спиралевидное растирание.
3. Граблеобразное поглаживание.
При выполнении массажа переднебоковой поверхности грудной клетки в исходном положении пациента лёжа на спине при поглаживании в два тура, когда руки массажиста движутся в обратном направлении, массажист обеими руками сдавливает грудную клетку пациента в момент выдоха. Когда руки массажиста движутся снизу вверх, пациент делает вдох. Скорость движения рук массажиста должна при этом соответствовать скорости дыхания пациента. Этот приём не выполним в положении пациента сидя. В последнем случае его заменяют приёмом сдавления грудной клетки, как это описано в методике массажа при бронхиальной астме. Продолжительность процедуры — 15–20 минут ежедневно. При эмфиземе лёгких с явлениями сердечно-лёгочной недостаточности массируют, главным образом, верхние и нижние конечности. На них применяют обхватывающее непрерывистое поглаживание, попеременное растирание, спиралевидное растирание четырьмя пальцами, валяние, полукружное разминание, продольное непрерывистое разминание. Цель массажа: борьба с явлениями сердечно-лёгочной недостаточности, улучшение периферического и лёгочного кровообращения, разгрузка малого круга кровообращения, борьба с застойными явлениями. Продолжительность процедуры — 15–20 минут ежедневно. Курс — 15–20 процедур повторяется регулярно через один-полтора месяца.
Противопоказания для массажа при заболеваниях органов дыхания: острые воспалительные заболевания системы органов дыхания, активный туберкулёз лёгких, злокачественные и Доброкачественные опухоли, кровохарканье.
Хронический гастрит с пониженной секрецией развивается в результате нарушения ритма питания. Развитию гастрита способствуют факторы, неблагоприятно влияющие на слизистую оболочку желудка (алкоголь, никотин и другие). При хроническом гастрите с пониженной секрецией содержание свободной соляной кислоты и общая кислотность желудочного сока понижены. Типичными симптомами заболевания являются плохой аппетит, потребность в острой, кислой пище, неприятный вкус во рту, усиленное слюноотделение, особенно ночью, отрыжка воздухом, пищей, тухлым яйцом, тошнота и чувство давления в подложечной области. Живот при пальпации мягкий, наличие болезненности в подложечной области, вздутие по ходу толстого кишечника. Заболевание протекает с периодами обострения и затишья. Обострение гастрита возникает в результате погрешности в диете, а также после физического или психического перенапряжения. В период обострения назначают постельный режим, лечебное питание и медикаментозное лечение. После окончания острого периода назначают массаж. Цель массажа при гастрите с пониженной секрецией: ликвидация болей, улучшение лимфо- и кровообращения в желудке, ликвидация метеоризма, стимуляция моторной и секреторной функций желудка. При хроническом гастрите применяют массаж брюшного пресса и области желудка. Приёмы выполняют достаточно глубоко и энергично. Массаж начинают с брюшного пресса:
1. Плоскостное круговое поглаживание.
2. Спиралевидное растирание четырьмя пальцами вдоль прямых и косых мышц живота.
3. Глубокое круговое плоскостное поглаживание.
4. Накатывание.
5. Комбинированное поглаживание.
6. Поперечное прерывистое разминание.
7. Глубокое плоскостное круговое поглаживание.
8. Ручная прерывистая вибрация в форме похлопывания или рубления.
9. Круговое плоскостное поглаживание.
После этого приступают к массажу области желудка:
1. Плоскостное раздельно-последовательное поглаживание задним ходом рук массажиста.
2. Спиралевидное растирание четырьмя пальцами в том же направлении.
3. Поглаживание.
4. Ручная вибрация в форме подталкивания, пунктирования или сотрясения.
Кроме этого хорошие результаты даёт механическая вибрация полушаровидным вибратодом в области проекции желудка на переднюю брюшную стенку. Процедуру заканчивают круговым плоскостным поглаживанием всей поверхности живота. Продолжительность процедуры — 15 минут ежедневно. Курс — 15–20 процедур повторяется регулярно через один-полтора месяца.