Практическая психогигиена

Глава 3. Психогигиенические аспекты психической саморегуляции

Психическая саморегуляция (ПСР), называемая также аутопсихотерапией и аутогенной релаксацией, – это совокупность приемов и методов воздействия на психические функции и состояния, осуществляемых обученным пациентом с лечебными целями либо здоровым человеком с профилактическими целями. Овладение методами психической саморегуляции предоставляет возможность сознательно и целенаправленно влиять на некоторые психические и физиологические функции организма. Способностью к целенаправленному самовоздействию человек овладевает в процессе выполнения специальных упражнений под руководством врача-специалиста. Основу ПСР составляет самовнушение. По своей конечной эффективности различные методы ПСР примерно равноценны.

Первоначально методы ПСР разрабатывались для лечения пограничных психических расстройств и психосоматических заболеваний. В последующем были предложены многочисленные модификации, предназначенные для психогигиенических и психопрофилактических целей. В настоящей главе приводятся психогигиенические приемы и техники, адресованные психически здоровым людям. Они могут принести пользу и соматически больным, однако в таких случаях требуется назначение врача.

Описанные ниже методы психической саморегуляции легки и общедоступны, но они требуют довольно продолжительных систематических занятий, для того чтобы добиться искомого результата. Таким образом, для достижения положительных результатов тренирующийся должен заниматься активно, настойчиво и последовательно, не теряя терпения. Выбор конкретного психогигиенического метода или их комбинации производится с учетом индивидуальных особенностей личности и соматической конституции.

Занятия по психической саморегуляции проводятся в коллективной форме. Оптимальная численность групп – 8–12 человек. При необходимости группа может быть увеличена до 20 человек и более. Обучение обычно проводит врач-психотерапевт, однако с этой работой может успешно справиться и врач общей практики, при условии его предварительного обучения.

Перед началом занятий в рамках избранного метода целесообразно пройти предварительную подготовку. Обучающимся необходимо создать в себе правильный настрой, сформировать и укрепить нужную психологическую установку на регулярные занятия ПСР. Следует учитывать, что занятия не дают (и не могут дать) немедленных результатов. К сожалению, нередки случаи, когда тренирующиеся, не получив желаемого эффекта в первые же дни тренировок, бросают дальнейшие занятия. Итак, приступая к занятиям, важно верить в результативность метода, относиться к тренировкам с энтузиазмом. Лицам, испытывающим недоверие и сомнения, не следует приступать к тренировкам. Переоценка своих возможностей – ошибка, не менее типичная, чем неверие в собственные силы. Оправданная уверенность в себе появляется тогда, когда задача решается последовательно, поэтапно, и на каждом этапе ей сопутствует частный, пусть небольшой, но ощутимый успех. Поэтому обучающимся необходимо соблюдать строгую последовательность в решении поставленных задач, не забегать вперед, не приступать к изучению следующего упражнения прежде, чем уверенно не освоит предыдущее.

3.1. Подготовка к занятиям по психической саморегуляции

Первоначально в беседе обучающегося с врачом решается вопрос о показаниях и противопоказаниях к занятиям. Если противопоказаний нет, то обучающемуся следует изучить рекомендуемую врачом методическую литературу, чтобы усвоить психологические и физиологические основы метода. После этого врач инструктирует обучающихся о подготовительных упражнениях, которые им предписывается проводить самостоятельно ежедневно утром и вечером в течение недели. Этот период можно считать «испытательным сроком», прохождение которого сформирует и укрепит мотивацию к обучению.

Инструкция к подготовительным упражнениям представляет собой домашнее задание, которое следует разъяснить обучающимся в беседе, а затем выдать в форме текста (памятки для самостоятельной работы). Ниже приводится примерный текст такой инструкции.

Многие люди загружены повседневными обязанностями и испытывают постоянную озабоченность. Перед упражнениями в релаксации отрешитесь от текущих забот и полностью отдайтесь чувству внутреннего покоя и собранности. У возбудимых и беспокойных людей настройка на упражнение происходит с некоторым трудом. Поэтому не спешите, утром встаньте пораньше, чтобы зарезервировать свободное время для подготовки к упражнению. Так же не спеша готовьтесь и к вечернему упражнению. Во время упражнений вам не должно мешать чувство ожидания или необходимости какого-либо срочного дела (например, визита, телефонного звонка и т. п.). Присутствие посторонних лиц или членов семьи нежелательно. Каждое из упражнений рассчитано на 10 минут, но вы можете, повторяя упражнения, увеличивать это время до 30 минут.