Правда о тазобедренном суставе. Жизнь без боли

Остеопороз – заболевание скелета, связанное со снижением прочности костей, возникшее в результате гипокинезии или недостаточных силовых и стретчинговых (растягивающих) упражнений, приводящее к нарушению минеральной плотности костной ткани и повышению риска переломов.

В этом определении я хотел обратить внимание читателя на причину его появления. Дело в том, что простое перечисление нарушений, происходящих в костной ткани у людей, например, старшей возрастной группы, у женщин, особенно в период менопаузы и при некоторых других пассивных факторах риска (прием гормональных препаратов, иммобилизация и прочее и прочее), не дает конкретного ответа на вопрос: почему происходит вымывание из костей кальция? Я, например, часто вижу подобные переломы в основных точках скелета (шейка бедра, запястье, грудо-поясничный отдел позвоночника) и у достаточно молодых людей, упавших с высоты собственного роста, у девушек, по возрасту далеких от периода менопаузы. Но в то же время они не способны отжаться от пола хотя бы 10 раз, правильно подтянуться хотя бы один раз на перекладине, не говоря уже о том, что у этих молодых людей с остеопаретическими переломами слабые мышцы брюшного пресса и спины. Могу услышать недоуменный вопрос: «Это что же? Надо заниматься гимнастикой всю жизнь?» Я отвечу: «Чем больше лет, тем больше заниматься. И научиться при этом получать удовольствие». Именно в таком случае жизнь будет проноситься, как гоголевская птица-тройка – 60–70—90—100, а не ползти тяжелой продолжительной болезнью после 40. Конечно, цифры условные, но принцип один: катящиеся камни мхом не обрастают.

Ваш доктор БУБНОВСКИЙ

Приложения

Приложение 1

Тезисы выступления Бубновского С.М. на IV Российском национальном конгрессе «Человек и его здоровье» 2009 г. (для специалистов)

1. Кинезитерапия – лечение тканевых дистрофий в целях восстановления метаболизма и структурной организации соединительной ткани методами рекрутирования скелетной мускулатуры через применение узколокальных и многофункциональных декомпрессионных тренажеров силового ряда.

2. В предлагаемом методе современной кинезитерапии используется феномен внутриорганной функции скелетной мускулатуры, то есть движение крови и лимфы. Она многократно усиливается за счет ее насосной активизации (рекрутирования).

3. Совокупность нервных центров осуществляет управление скелетными мышцами с помощью нервных импульсов путем дозирования силы сокращения, необходимой для выполнения конкретной двигательной задачи.

4. Неиспользование скелетной мускулатуры на ранних этапах восстановления после тотального эндопротезирования приводит не только к снижению мышечной массы, но и к резкому снижению сосудистой сети, топографически располагающейся в пространстве мышечной ткани. Тем самым возрастает риск развития остеопаретических явлений не только в частично резецированной конечности, но и в окружающих анатомических областях (кости таза, поясничный отдел позвоночника), так как остеоартрозы сопровождаются остеохондрозом позвоночника.

5. Решить проблему ранней и качественной активизации в послеоперационном режиме удалось методами современной кинезитерапии с использованием современных биомеханических тренажеров узколокального и многофункционального действия, обладающих императивной геометрией движений и тонкой дифференцировкой физических воздействий в целях усиления насосной функции мышечной ткани.

6. Необходимо помнить, что каждый крупный сустав нижней конечности окружают крупные мышечные группы: сгибатели-разгибатели, приводящие-отводящие, выполняющие не только корсетно-двигательную функцию, но и благодаря обильной васкуляризации – трофическую.

7. Между внесуставными связками тазобедренного сустава имеются три слабых (истонченных) участка суставной капсулы. Первое (переднее) слабое место капсулы располагается между подвздошно-бедренной и лобково-бедренной связками, укрепляется упражнениями – см. фото 4 а, б. Второе (заднее) – между подвздошно-бедренной и седалищно-бедренной связками, укрепляется упражнениями – см. фото 3 а, б. Третье (нижнее) – между лобково-бедренной и седалищно-бедренной связками, укрепляется упражнениями – см. фото 11 а, б. В этих местах может выходить головка бедренной кости при ее вывихе. Таким образом, самый крупный и мощный сустав организма имеет свои ахиллесовы зоны, профилактика которых целиком и полностью ложится на тренажеры силового ряда в практике кинезитерапии. Слабые ноги – это будущие осложнения после эндопротезирования.

8. Подавляющее число методов лечения исключает доминирующую роль мышечной ткани в ремоделировании конечности. В связи с этим активно используемые в послеоперационном режиме НПВС и различного рода ограничения двигательной активности (порой до 6 месяцев) ухудшают возможность регенерации и трофики соединительной ткани.