После снятия любого ортопедического приспособления, будь то корсет или мягкий корректор осанки, необходимо выполнение упражнений лечебной гимнастики на протяжении 3–4 месяцев. С помощью такой гимнастики закрепляется эффект, достигнутый ортопедическими приспособлениями, усиливается естественный мышечный корсет и окончательно формируется правильная осанка.
Оперативное лечение
К оперативному методу лечения прибегают при особенно тяжелых дефектах осанки, когда исчерпаны все возможности консервативного лечения. До 20 % страдающих сколиотической болезнью подвергаются хирургическому вмешательству.
Показаниями к оперативному лечению искривлений позвоночника являются:
отсутствие положительного эффекта от комплекса консервативных методов лечения;
прогрессирование искривления позвоночника до выраженных степеней;
дефекты позвоночника, сопровождающиеся выраженным болевым синдромом, неврологическими расстройствами, нарушением функций органов и систем;
выраженный косметический дефект.
Целью хирургического лечения в данном случае является стойкое, максимально возможное восстановление формы и опорной функции позвоночника. Фиксация позвоночника в ходе операции направлена на предотвращение дальнейшего прогрессирования искривления и ухудшения состояния. Оперативным путем позвоночник ребенка выпрямляется настолько, насколько это возможно, при помощи металлических конструкций. Зафиксированные этими конструкциями в единый блок отделы позвоночника становятся обездвиженными. Стабильность таких блоков является важным условием прекращения прогрессирования деформации. Кроме того, они служат опорой для позвонков, позвоночника, а значит, и для всего тела. Такие блоки во время операции стараются делать максимально короткими для того, чтобы оставшиеся свободными сегменты позвоночника позволили сохранить двигательную активность.
Операция может происходить в несколько этапов: вначале выполняется вытяжение, а затем фиксация позвоночника. Вытяжение позвоночника в подготовительном к операции периоде производится в лежачем положении на щите с боковыми тягами. Боковые тяги воздействуют на противоположную боковой дуге искривления позвоночника сторону. Вытяжение может продолжаться в среднем от 2 до 3 месяцев. Если за это время не удается достичь выпрямления, то прибегают к гипсовым корсетам с винтами. После достижения коррекции деформации позвоночник фиксируют в ходе операции.