Не только ее физическое здоровье вернулось к норме, но и социальная жизнь изменилась. Кэти говорит: «Мой муж раньше отмечал, что я стану серьезнее относиться к работе, если не буду такой тяжелой. И он был прав. Когда есть лишний вес, влияние оказывает не только восприятие себя самого, но и то, как другие воспринимают вас. Значительным преимуществом после операции стало также то, что мне не приходится во время полетов просить удлинитель пояса безопасности. Бывало очень неловко, поскольку авиакомпании никогда не дают его тебе незаметно. Избавиться от потребности в этой штуковине для меня отличная мотивация».
Доктор Ниши продолжает работать, встречаться с пациентами каждую неделю даже за пределами своего кабинета, если нужно. Он говорит: «Каждую субботу мы идем в местный парк и тренируемся с нашими пациентами. Мы ходим с ними по дорожкам, и они могут задавать вопросы. И мы не берем никаких денег». Это во многом отличается от того, с чем доктор Ниши столкнулся, когда трудился в больнице: «Когда мы работали в госпитале, то высказали такую идею, и они сказали: „Вы с ума сошли. Как вы собираетесь выставлять счета за подобное?“». В собственной практике доктор Ниши решил не беспокоиться по поводу бюрократии. «Мы пытаемся помочь людям. Так что мы делаем, что должны. Я хожу в парк. Привожу с собой жену, дочь и собаку. Я говорю пациентам, чтобы они приходили с семьями. Мы встречаемся и гуляем. Иногда собирается двадцать-тридцать-пятьдесят человек — это большая группа. Пациентам нравится, поскольку они могут просто зависать с нами. Они могут задавать нам любые медицинские вопросы. Они не обязаны приходить в кабинет и платить за это». Доктор Ниши прилагает все силы, чтобы быть там каждую неделю. Кэти тоже.
Глава 5. Как жир сражается за то, чтобы остаться с вами
Сандра была стройной женщиной с сильным характером и темными, решительными глазами. Стойкой и ничуть не смущающейся вступать в противостояние, когда что-то выглядело неправильным. И сейчас ее напористый характер нашел применение, поскольку Сандре пришлось выступить адвокатом для своего восьмилетнего сына. Рэндалл был здоровым мальчиком с нормальным весом, и его первые годы прошли спокойно. Но по мере приближения школьного возраста он начал набирать вес, сначала постепенно, но с каждым годом он становился все тяжелее и тяжелее. Объяснить это Сандра не могла. Вроде он ел не больше, чем другие дети. Однако сейчас, в третьем классе, он страдал ожирением, и вступал в те года, когда в школе можно стать предметом насмешек.
Поначалу Сандра, само собой, попыталась разобраться с весом Рэндалла самостоятельно. Ничего не получилось, и она отправилась за медицинской помощью. Эксперты один за другим выдавали ей схожее объяснение: проблема мальчика возникла из-за него самого, он наверняка много ест и не занимается спортом. Как иначе он мог стать настолько тяжелым? Но Сандра не сомневалась, что нечто другое привело к ситуации. Сын не просто набрал несколько лишних фунтов, у него было чрезмерно много телесного жира. И она была полна решимости найти способ помочь.
Это было тяжелое для Сандры время. В 1970-х лечение страдающих ожирением часто сводилось к осуждению — если кто-то набрал вес, то была его персональная вина. Если вес не удавалось сбросить, то по собственной ошибке, и только. Понимание веса и метаболизма в то время было зачаточном состоянии, а диеты с низким содержанием жира и высоким — углеводов работали не на всех.
Когда Сандра уже устала от поиска ответов, она услышала о Руди Лейбеле, специалисте по детскому ожирению из Массачусетского госпиталя общей практики в Бостоне. Он был не только педиатром, но еще эндокринологом и специалистом в области метаболизма. Сандра думала, что Лейбель может стать последним шансом получить помощь для Рэндалла, который у нее остался.
Лейбель попал в область детского ожирения случайно. Он специализировался на премедикации и литературе в Колгейтском университете и впоследствии поступил в медицинский колледж Альберта Эйнштейна, где случайно прочитал о том, как мозг регулирует прием пищи. Он вспоминает: «Я обычно читал куски из учебников по физиологии и нейрофизиологии, которые вроде как не предназначены для специалиста по метаболизму энергии. Всякие вставки мелким шрифтом, которые мы были не обязаны понимать». Лейбель не знал в тот момент, что это «внеклассное чтение» станет основой его будущей карьеры. Он получил степень доктора медицины в 1967 году и продолжил обучение в области педиатрической эндокринологии в Массачусетском госпитале общей практики.
Лейбель вспоминает, что заведующий отделением в госпитале «показал мне первую мышь ob, которую я увидел в жизни, и рассказал, что это тайна, поскольку непонятно, почему они становятся такими жирными». Лейбель заинтересовался этими мышами, как и «внеклассным чтением» в колледже, которым он увлекался несколькими годами ранее.