Прививки: мифы и реальность

III. 4 1. ПАСПОРТ ЗДОРОВЬЯ должен иметь каждый новорождённый — ЗДОРОВЬЯ ГЕНЕТИЧЕСКОГО И ИММУНОЛОГИЧЕСКОГО (22, 23, 29. 1 –29. 8; 29. 10–29. 13; 30–32, 40, 55, 60–69, 81). Такая необходимость диктовалась временем, начиная, по меньшей мере, с 60-х годов XX столетия из-за увеличивающихся антропогенных нагрузок и рождения уже иммуноослабленных поколений: пыль-астма; выхлопные газы — астма, онкология; антибиотики — аллергия разного характера; химические вещества — аллергия, онкология; вакцины — астматические синдромы, энцефалопатии, оститы, остеомиелиты, лимфадениты и масса другой патологии (8, 18–23). Однажды начавшись, патологические процессы усложняются и приводят к стойким изменениям, в том числе к изменениям иммунной системы, нарастая из поколения в поколение (8-16, 43, 44, 53, 54, 56–76).

III. 4. 2. Из рекомендаций отечественных специалистов — ПРИМЕРНАЯ СХЕМА СОБИРАНИЯ АНАМНЕЗА ПЕРЕД ПРОВЕДЕНИЕМ ПРИВИВОК (1, 18–23):

— возраст родителей, состояние их здоровья, профессия; в современных условиях генетики рекомендуют иметь подробный анамнез до зачатия;

— состояние здоровья ближайших родственников с обращением специального внимания на аллергические, нервно-психические, наследственные, эндокринные заболевания;

— исход предыдущих беременностей, их протекание;

— возраст и здоровье других детей в семье;

— роды: асфиксия, щипцы, родовая травма, энцефалопатия, недоношенность, групповая и резуонесовместимость, гипербилирубинемия, масса тела при рождении;

— врождённые пороки и аномалии развития;

— развитие ребёнка (психофизическое) до 1 года. Правда, у профессора И. А. Аршавского, а до него отечественного педиатра Н. П. Гундобина и др. были несколько иные ориентиры в отношении наблюдений за развитием — до 3–5 лет (41, 84); современные рекомендации и того лучше: "Не спешите сделать малыша членом детского коллектива, пока ему не исполнилось 6 лет — к этому времени иммунная система становится достаточно крепкой, чтобы защищать организм от простуд и детских инфекций" (приложение к журналу "Здоровье", 2000, № 1. с. 43),

— перенесённые заболевания, их тяжесть, дата последнего (а как же быть с соблюдением этого пункта ПЕРЕД ВАКЦИНОЙ БЦЖ?!);

— наличие и характер проявления экссудативно-катаралъного диатеза, в каком возрасте начал проявляться, лечение — ПРИ ТАКИХ РЕКОМЕНДАЦИЯХ РЕБЁНКА СЛЕДУЕТ ПРИВИВИВАТЬ С 3-5-летнего возраста (!);

— аллергические заболевания и реакции: характер, тяжесть, частота, сезонность, длительность обострения, дата последнего, лечение;

— непереносимость лекарственных препаратов, пищевых продуктов и прочих возможных аллергенов;

— реакция на предыдущую прививку, дата;

— наличие судорожных припадков у ребёнка, их характер и даты, эффективностъ лечения;

— жилищно-бытовые условия;

— посещал или посещает ребёнок детское учреждение;

— ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ в семье, квартире (если не отдельная), в детском учреждении, которое посещает ребёнок; в регионе, области, в городе; наличие контакта с больными инфекционными болезнями;

III. 4. 3. СОБЛЮДЕНИЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ НА ОСНОВАНИИ ИССЛЕДОВАНИЯ, а также ДОБРОВОЛЬНОСТИ ПРОВЕДЕНИЯ ПРИВИВОК.

III. 4. 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ на наличие-отсутствие ФЕРМЕНТОПАТИЙ — ДО ПРИВИВКИ!

III. 4. 5. РЕЗУЛЬТАТЫ ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ на наличие-отсутствие ИММУНОДЕФИЦИТОВ — ДО ПРИВИВКИ!

III. 4. 6. Выдача СЕРТИФИКАТА на безопасность конкретной вакцины.

III. 4. 7. РЕБЁНОК ПОСЛЕ ВАКЦИНАЦИИ находился под наблюдением врача, медсестры, срок наблюдений.

III. 4. 8. Выдача СЕРТИФИКАТА, подтверждающего ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ и ФАКТ ЗАШИТЫ после вакцинации или перенесения инфекционной болезни.

"Решающая роль в предупреждении поствакцинальных осложнений принадлежит общим профилактическим мероприятиям и прежде всего правильному отбору детей для иммунизаци и" (19).