Привычка быть здоровым. Как предотвратить гипертонию, инфаркт и инсульт

Необходимо избегать одновременного применения сигарет разных типов. Кроме того, в связи с тем, что электронные сигареты также вызывают зависимость, к их продаже должен применяться тот же маркетинговый контроль, что и для обычных сигарет. Это особенно актуально для вариантов с разными ароматами, которые привлекают детей. Хотя сигареты по типу «нагревание без горения» содержат меньше вредных веществ, чем обычные, в них есть табак, поэтому крайне не рекомендуется их применение в течение длительного периода.

Глава 14 

Извечная спорная тема – вакцинация

Вакцинация взрослого населения – это та часть профилактики, которая часто остается в тени. При этом она крайне важна как для профилактики болезней сердца, так и для защиты пациентов с патологией сердечно-сосудистой системы и снижения риска смерти у них.

После перехода из детской поликлинической системы во взрослую никто больше не следит за вашим графиком вакцинации, иммунизация в течение жизни все так же необходима.

Дело в том, что с годами количество антител (сила ответа организма) против ряда инфекций уменьшается. На сколько лет хватит той или иной прививки, зависит и от возбудителя инфекции, и от самого организма. Именно поэтому введение некоторых вакцин нужно повторять неоднократно в течение жизни.

Взрослые ходят к врачам преимущественно с острыми проблемами, и поэтому вопросы иммунизации остаются вне фокуса внимания. Радует, что с каждым годом все больше пациентов приходит ко мне именно для составления индивидуального графика вакцинации.

Грипп

Сразу хочется отметить важное, но не очевидное для обывателя.

Не всякая простуда – грипп!

Многие именно поэтому не вакцинируются – не видят смысла прививаться от простуды, которая «так легко переносится каждый год, подумаешь, сопли». Но это не так. Грипп – это отдельное заболевание, вызванное конкретным вирусом гриппа. Он имеет гораздо более тяжелое течение и может обернуться осложнениями и даже смертью не только у ослабленных пациентов, но и у здоровых. И главное – эта тяжелая вирусная инфекция потенциально предотвратима, потому что существуют хорошо работающие проверенные вакцины.

Стоит рассмотреть взаимосвязь гриппа и болезней сердца и сосудов в трех ключевых аспектах

1 Гриппозный миокардит.

Миокардит – это заболевание, при котором воспаляется мышца сердца (миокард). В качестве проявлений возможны как ослабление работы сердечной мускулатуры, так и нарушения ритма сердца. Существует множество различных вариантов миокардита в зависимости от причины – бактериальный, вирусный, аутоиммунный. Самая частая причина миокардита – вирусы. При этом грипп стоит на первом месте среди остальных вирусов.

Миокардит в качестве осложнения не редкость при гриппе. В зависимости от критериев диагностики (а заболевание это весьма трудно в диагностическом плане) до 10 % случаев гриппозной инфекции протекает с признаками миокардита. Честно говоря, не особенно важна точная цифра распространенности миокардита при гриппе. Имеет значение, что грипп – опасный, коварный вирус с высокой летальностью и при этом является инфекцией управляемой, так как имеет вакцину. И крайне печально, что есть вакцина, но охват населения вакцинацией оставляет желать лучшего. В то же время, согласно статистике, чаще всего тяжелый грипп встречается именно у невакцинированных.

Никогда не забуду случай в ординатуре. Абсолютно обычный студент, 25 лет, ничем до этого возраста серьезно не болел. Заболел внезапно, когда после перенесенного гриппа, буквально за несколько дней появились одышка и сильнейшая слабость, а также отеки на ногах. Пациента госпитализировали с подозрением на гриппозный миокардит. По данным обследований в стационаре, сердце работало лишь на 10 %. В итоге пациент был поставлен в очередь на трансплантацию и в скором времени перенес пересадку сердца.

2 Инфаркт миокарда, связанный с гриппом.