PRO здоровье. Перевод с медицинского на человеческий

В середине прошлого века было модно лечить отек легких ингаляциями спирта. Представляете себе отек легких? Из больного лезет пена, и он задыхается. Бывают разные варианты отека легких. Иногда ингаляция кислорода со спиртом может спасти жизнь. Грубо, но эффективно. Алкоголь гасит пену и открывает дыхательные пути для кислорода.

В истории про кашель перед сном все не так драматично, но очень похоже. Если простуда с кашлем не дает заснуть, то это не обязательно тот знаменитый постназальный синдром, когда сопли ручьем затекают в горло. Встречаются и просто навязчивое першение, и спазм голосовых связок. При таком кашле хорошо помогает глоток крепкого алкоголя – именно глоток, именно крепкого. Першение моментально уменьшается. Но не за счет опьянения, а за счет временного улучшения текучести мокроты в гортани. Так можно выиграть немного времени и заснуть.

Пробовали такой способ? Ставите у кровати бутылочку водки и пару раз перед сном делаете микроскопические глотки. Не нужно доводить до заметного опьянения. И не надо так делать детям, беременным и кормящим женщинам.

Да, это странновато звучит. Вот такой рабочий, но неоднозначный способ. Он многих смущает.

Обожаю эти моменты в медицине, когда все понимают, что происходит, но стесняются. Кстати, есть еще один такой момент. Простуду часто лечат домашними средствами. Туда же относят и куриный бульон. Предполагается, что он смягчает и увлажняет. В семидесятых годах прошлого века предположили, что куриный бульон содержит какие-то летучие компоненты, которые могут своеобразно действовать на слизистую дыхательных путей. А к исследованиям сорокалетней давности часто относятся пренебрежительно. Мода проходит, и про какие-то факты забывают. Забавно бывает наблюдать, как появляются «слепые пятна» в медицине. Какой-нибудь авторитет выносит вердикт, и все подхватывают. Случается, что в монументальной монографии что-нибудь неправильно переведут, и потом эту ошибку канонизируют. Такие ляпы регулярно находишь, если читаешь много медицинской литературы.

Когда-то я был ровно таким же скептиком. Думаете, я специально искал необычные средства лечения простуды? Нет. Ко мне на прием стали приходить молодые люди с жалобами на непонятный кашель. Это были студенты, которые раньше вообще не кашляли. Кашель с мокротой был для них чем-то новым и пугающим. Оказалось, что они кашляли только в те дни, когда их кормили куриной лапшой. Обычное больничное питание. Стандартные продукты и утвержденные Институтом питания еще 40 лет назад рецепты. Так что же произошло?

Оказалось, что некоторые студенты уже несколько лет не ели такой суп. Им некогда «заморачиваться» готовкой, в столовках его не продают, а в больницах полежать они еще не успели. Но кушать хочется, поэтому от предложенного больничного супа не отказывались. И вот от куриной лапши у них начинался кашель с мокротой.

Когда это встречаешь один раз, то можно и пропустить. Но если одинаковых ребятишек с одинаковым кашлем после стандартного супа видишь 10 лет подряд, то закрадываются некоторые подозрения.

Как на самом деле действуют на больного народные средства? Небольшой глоток крепкого алкоголя может открыть дыхательные пути для кислорода и спасти жизнь при отеке легких. А куриный бульон при простуде провоцирует усиление кашля с мокротой.

Кашель от лекарств и какая от него польза

Из популярных лекарств только ингибиторы АПФ регулярно вызывают кашель. Такой кашель не всегда бывает вредным. Иногда он спасает жизнь. Еще бывает кашель от всяких отхаркивающих средств. Но тут все просто – отхаркивающие средства никому жизнь не спасают, поэтому от них можно отказаться. Кроме того, бывает кашель от лекарств, расширяющих бронхи, у людей с бронхиальной астмой. Но это нельзя назвать побочным эффектом. Это скорее хорошо, потому что закупоренная в бронхах мокрота просто выходит наружу. Вместе с мокротой и кашель проходит.

Примерно у 15 % людей, которые принимают ингибиторы АПФ, встречается кашель. Это сухой кашель, то есть заметного количества мокроты быть не должно. Никто точно не знает, почему появляется кашель. Смысл ингибиторов АПФ – в том, чтобы подавлять работу фермента, который кое-что кое от чего отщепляет. Понятно, что в результате кое-что (а это могут быть разные биологически активные вещества) накапливается. Эти накапливающиеся вещества щекочут нервные окончания в легких, и появляется кашель.

У такого кашля есть характерные особенности.

• Обычно он появляется в первую неделю от начала приема ингибиторов АПФ. Иногда это случается только через несколько месяцев, бывает даже через полгода.

• При таком кашле часто беспокоит першение в горле. Люди говорят, что у них там «что-то скребет» или «дерет горло».