Психология кризисных и экстремальных ситуаций: психическая травматизация и ее последствия. Учебник

5. Рассчитайте потребность в квалифицированных психологах для деятельности в условиях техногенной или экологической катастрофы, где количество пострадавших (предположительно) составит одну тысячу человек.

Литература

Основная

Волкан В., Зинтл Э. Жизнь после утраты: психология горевания. М., 2007.

Решетников М. М. Психическая травма. СПб., 2006.

Фрейд 3. Девятнадцатая лекция: Фиксация на травме // Фрейд 3. Введение в психоанализ. М., 1991.

Дополнительная

Грин А. Мертвая мать // Французская психоаналитическая школа. СПб., 2005.

Решетников М. М.

Психология войны: от локальной до ядерной. Прогнозирование состояния, поведения и деятельности людей. СПб., 2011.

Фрейд 3. Шестнадцатая и семнадцатая лекция: Психоанализ и психиатрия. Смысл симптомов // Фрейд 3. Введение в психоанализ. М., 1991.

Глава 3

Последствия психической травматизации

3.1. Острые психические расстройства

3.1.1. Непатологические и патологические формы реакций на сверхсильное воздействие

Процесс адаптации в ответ на любое воздействие активно включает центральные и периферические механизмы саморегуляции, благодаря которым осуществляется приспособление организма к воздействующим факторам. При сверхсильном воздействии на человека, происходящем в чрезвычайных ситуациях (ЧС), включаются защитно-приспособительные механизмы, которые при определенных условиях превращаются в свою противоположность: одна и та же приспособительная реакция может выступать одновременно как в виде защитной, так и в виде патологической.

В связи с этим условно выделяют две формы защитно-приспособительных психических реакций, сопровождающие ЧС:

• Непатологические формы. Для непатологических психоэмоциональных реакций характерна большая адекватность ситуации: они объяснимы происходящей ситуацией и, как правило, кратковременны, парциальны и принципиально обратимы. Характерным является относительная сохранность работоспособности, контакта с окружающими и критического анализа своего состояния и поведения. Типичными для человека, оказавшегося в катастрофической ситуации, являются такие чувства как растерянность, тревога, страх, подавленность, беспокойство за судьбу родных и близких, стремление выяснить истинные размеры катастрофы. В литературе такие реакции обозначаются как состояние стресса, психической напряженности, аффективные реакции и т. п.

• Патологические формы.

Для патологических защитно-приспособительных психических реакций характерны непроизвольность, неадекватность, некритичность к своему состоянию, выраженность расстройств и тенденция к их саморазвитию. Нарушения наблюдаются практически во всех сферах психического функционирования (в сознании, мышлении, эмоциональной и двигательной сфере). Человек теряет способность реалистично оценивать ситуацию, принимать адекватные решения, поддерживать продуктивный контакт с окружающими людьми, осуществлять целенаправленную деятельность.

Психопатологические реакции, возникающие в катастрофических ситуациях, квалифицируются как психогенные психические расстройства. Такие психические нарушения по клиническим проявлениям сходны с психическими расстройствами, развивающимися в обычных условиях, но имеют и ряд различий. Ю. А. Александровский с соавт. выделяют следующие существенные особенности психогений в катастрофических ситуациях:

– психические расстройства как следствие множественности внезапно действующих психотравмирующих факторов в чрезвычайных ситуациях возникают одномоментно у большого числа людей;

– клиническая картина не носит строго индивидуальный характер, как при «обычных» психотравмирующих обстоятельствах, и сводится к узкому спектру достаточно типичных проявлений;

– несмотря на развитие психогенных расстройств и продолжающуюся жизнеопасную ситуацию, пострадавший человек вынужден продолжать активную борьбу с последствиями стихийного бедствия (катастрофы) ради выживания и сохранения жизни близких и всех окружающих.

Остановимся подробнее на психопатологических последствиях экстремальных состояний, которые наиболее часто возникают в чрезвычайных ситуациях (ЧС).

3.1.2. Виды психических расстройств, вызванных экстремальными травмирующими обстоятельствами