Психопаты. Достоверный рассказ о людях без жалости, без совести, без раскаяния

Бредовые идеи тоже являются одним из главных симптомов психоза. Они тоже принимают разные формы, но в основном они довольно безобидны. Но когда из-за бреда человек становится неспособен отдавать себе отчет в том, как его действия повлияют на других, это может быть очень опасно. Бредовые идеи могут пересиливать нормальный процесс рационального мышления и иногда доводят больных до самоубийства.

Надо понимать, что в большинстве своем психотики не причиняют вреда другим. Однако психотические симптомы увеличивают риск совершения самоубийства.

Шизофрения – одно из главных психотических расстройств. По разным оценкам, шизофренией страдает менее одного процента населения, при этом шизофреники составляют от 5 до 20 процентов от общего числа убийц{85}

. Одно исследование мирового масштаба показало, что 1 из 269 пациентов совершает убийство в первый эпизод психоза{86}. Для сравнения: лишь 1 из 25 000 обычных жителей США идет на убийство. Так, психоз дает 40-кратное увеличение вероятности убийства по сравнению со здоровыми людьми. Средний возраст начала психоза у мужчин – 18 лет, у женщин – 25, и научные исследования показывают, что подавляющее большинство убийств, совершенных такими пациентами, случаются в первый год после начала заболевания.

Однако если психотики получают лечение, риск убийства падает с 1 из 269 до 1 из 9090 человек{87}. Самый эффективный способ предотвращения убийств, совершаемых пациентами с психозом, – это своевременное и эффективное эмпирическое лечение. К несчастью, как показали случаи в Аризоне, Вирджинии и Колорадо, несмотря на многочисленные свидетельства психических заболеваний у будущих убийц, они не получили должного лечения.

Подводя итог, можно сказать, что большинство убийц, устраивающих массовые бойни, страдают тем или иным видом психоза, включая императивные галлюцинации и бредовые идеи. Как мы видели выше, личностные черты, особенно психопатические, проявляются во всех аспектах и на протяжении всей жизни человека. Отдельное жестокое преступление, даже если оно привело к гибели множества людей, само по себе не доказывает психопатии. Кроме того, галлюцинации и бред не являются психопатическими симптомами; иными словами, большинство массовых убийц не отвечают критериям психопатии.

Глава 9

Томография с колес

ФАКТ: цена преступности в США составляет 3,2 триллиона долларов в год – больше, чем тратится на все здравоохранение, вместе взятое{88}

.

Одним из членов правления некоммерческого Института мозга в Нью-Мексико{89} был доктор Джон Нэш, нобелевский лауреат, экономист Принстонского университета. На жизни Джона Нэша основан сюжет фильма «Игры разума», где его сыграл Рассел Кроу. Доктор Нэш смог побороть свою психическую болезнь и создать теорию игр в экономике.

Доктор Нэш пришел к мнению, что научные исследования, которые я проводил, изменят судебно-правовую систему, и был одним из тех, кто убедил меня принять предложение Института мозга и Университета Нью-Мексико и перейти работать к ним.

Перевезти лабораторию из Коннектикута в Альбукерке было непросто. В ней работали 15 научных сотрудников на полной ставке, два аспиранта-психолога Йельского университета и дюжина студентов, выполняющих различные проекты. Кроме того, я должен был продолжать работу по текущим грантам в Коннектикуте и одновременно обустраивать лабораторию в Нью-Мексико, чтобы мой персонал мог переехать без затруднений.

На долгих встречах мы в конце концов составили планы студенческих и аспирантских проектов, которые должны были быть закончены в Коннектикуте. Потом я отправил всех сотрудников в Нью-Мексико, чтобы посмотреть на нашу новую лабораторию в институте. Они приехали в Альбукерке, когда там проходил Всемирный фестиваль воздушных шаров. Город кипел; каждое утро мы видели сотни шаров в небе над городом – поразительное зрелище.

По возвращении в Коннектикут мои сотрудники собрались на встречу и позвали меня. Все они решили переехать. Это были преданные своему делу молодые профессионалы, они разделяли мой интерес к тому, как применить новейшие методы изучения мозга, чтобы лучше понять психопатов. Я был польщен, что все согласились ехать за мной.

Нью-мексиканский департамент исполнения наказаний организовал для нас недельный обучающий курс по специфическим условиям работы в тамошних тюрьмах. Старшие сотрудники прошли подготовку и составили руководство, которым могли пользоваться остальные сотрудники.

Как только план переезда полностью оформился, я занялся поисками тех, кто помог бы мне завершить мои несудебные проекты. Я по-прежнему активно занимался нейровизуализацией пациентов с психозом, а также проблемой ранней диагностики шизофрении при помощи методов нейронаук и отличия ее от биполярного расстройства личности с острым психозом.