Растим малыша от 0 до 2 лет

Сосательные подушечки уменьшаются и к концу первого года полностью исчезают. Появляющиеся зубы формируют «гребень» на обеих челюстях, хотя десны все еще какое-то время выступают перед нижними зубами.

...

Растущие зубы не мешают кормлению и не представляют угрозы для матери. Во время кормления язык продолжает накрывать нижнюю челюсть, поэтому ребенок не может одновременно и сосать, и кусать.

Действия языка и челюстей тоже меняются. Язык более не выдается вперед автоматически, иначе ребенок не мог бы есть густую пищу. Он выталкивал бы пищу изо рта и не мог ее проглотить. Поскольку ручки ребенка уже могут схватить крекер или кусочек мяса, его ротик меняется, чтобы иметь возможность использовать новые продукты. Хотя малыш уже не ограничен одним лишь сосанием, он все равно может продолжать сосать грудь. К шести месяцам ребенок получает массу новых навыков. Ему не нужно ничего особенного, чтобы эффективно и комфортно сосать грудь. И пока малыш сосет, грудь продолжает функционировать.

Дети с проблемами: неврологические нарушения

Некоторые дети рождаются с недоразвитой нервной системой или другими проблемами развития, которые влияют на их способность сосать грудь. Ребенок может сосать слишком слабо и быстро уставать – у некоторых детей сосательный рефлекс развит намного слабее нормы. Некоторым детям трудно координировать сосательные и глотательные движения.

...

Существует множество приемов улучшения моторики и обучения ребенка сосанию.

Консультант по лактации может показать вам приемы и специальные устройства, которые облегчат вашу задачу. По мере развития центральной нервной системы и укрепления мышц ребенок усваивает компенсаторные движения. Обучить грудному вскармливанию неврологически незрелого ребенка или ребенка с другими неврологическими проблемами очень важно, поскольку усвоенные движения рта стимулируют реорганизацию остальной нервной системы. Таким детям необходима терпеливая и настойчивая помощь матери, а мать нуждается в поддержке родных и медицинских работников.

Некоторые неврологические проблемы проявляются через особенности поведения. Ребенок, к примеру, может выгибать спинку и отталкиваться от груди после захватывания. Предотвратить такое поведение можно. Мать, держа ребенка под одной рукой, должна сесть в кресло, держать спину ровно и прижимать малыша спинкой к креслу. Ножки ребенка должны находиться в вертикальном положении под прямым углом к телу. В таком положении он не может выгибать спинку. Ребенок наверняка успокоится, потому что такое положение обеспечивает ему такую же поддержку, что и в материнской утробе.

Многие дети с дефектами развития и другими проблемами, в том числе и синдромом Дауна, прекрасно сосут грудь. Им особенно нужно ощущение близости. Грудное вскармливание идет на пользу физическому и когнитивному развитию проблемных детей.

Кормление детей с расщелиной неба

У детей, родившихся с расщелиной неба, проблемы с грудным вскармливанием возникают не всегда. К сожалению, многие челюстно-лицевые хирурги и другие врачи, которые лечат таких детей, редко видят малышей, находящихся на грудном вскармливании. Стандарты лечения не позволяют выполнить хирургическую операцию сразу после рождения. Должны пройти недели, а то и месяцы. Если дефект вызывает проблемы при кормлении, мать может отказаться от попыток кормить ребенка грудью. После операции в течение месяца или дольше ребенка рекомендуют кормить из чашки или с помощью ложечки. Это необходимо для полного заживания раны. Все руководства по пластической хирургии для устранения подобных дефектов категорически отвергают кормление из бутылочки, а уж о грудном вскармливании в них и не упоминается.

Но доктор Уэзерли-Уайт из детской больницы Денвера считает, что операцию нужно делать немедленно, в течение первой недели после рождения, а затем кормить ребенка грудью.

...

Денверские исследователи установили, что на грудном вскармливании прооперированные малыши поправляются быстрее и плачут меньше, а ведь плач представляет собой серьезную угрозу для швов.