Иначе возможна вторая волна бактериальной инфекции. В отношении гормонов правила еще проще. Гормональные мази можно применять не более 10 дней подряд. Если мазать ребенка такой мазью 10 дней каждый день, то потом надо сделать перерыв хотя бы на неделю. Если же гормональные мази применяются от случая к случаю, через день, через два, то их, естественно, можно применять дольше 10 дней, а именно столько, сколько назначит врач.
Все побочные эффекты лекарственных средств (а лекарственных средств без побочных эффектов просто не бывает) порядочные производители всегда указывают в аннотации. Поэтому важно помнить, что гораздо опаснее то лекарство, про которое в инструкции написано, что побочных эффектов у него нет. Подобная информация может значить, что никто не исследовал этот вопрос и производитель не гарантирует, что применение данного средства будет безопасно для организма. Если же в аннотации указано, что возможны определенные побочные эффекты, это значит, что у вас в руках нормальное лекарство, что компания-производитель ответственно подходит к безопасности своих пациентов, что она вдоль и поперек проверила данный препарат и что при правильном его назначении и применении организм получит максимум пользы и минимум вреда или полное отсутствие побочных эффектов.
Затяжной кашель у детей
Если ребенок непрерывно кашляет, педиатр может отправить его к аллергологу, где ему будет поставлен диагноз «аллергия» или «ОРЗ». Но всегда ли верен этот диагноз?
Любая болезнь ребенка беспокоит родителей. Каждая простуда малыша делает родителя более опытным. Со временем в каждой семье появляются свои рецепты лечения кашля. Но иногда они дают сбой, ребенок продолжает покашливать через две и более недели от начала ОРЗ (простуды). Если такое случается, не надо применять одно противокашлевое средство за другим. Не поможет. Нужно делать анализы и вызывать врача.
Чаще всего «нападает» микоплазма, на втором месте стоят случаи «агрессии» пневмоцисты. Иногда микоплазма и пневмоциста объединяются и доводят пациента до состояния постоянной температуры 37–38 °С, сильной потливости, плохого сна (кашель не дает уснуть, будит), слабости (астении) и, разумеется, постоянного приступообразного кашля.
Реже затяжной кашель вызывается грибами (Кандида) или хламидиями (их легочными формами). У грудных детей подобные явления могут возникнуть также из-за цитомегаловируса. Еще одной причиной может стать туберкулез.
Любая из вышеперечисленных инфекций в случае неправильной диагностики и лечения может развиться в осложнения, а иногда привести к пневмонии (воспалению легких). Это важно знать, потому что затяжной кашель вполне может быть назван аллергией, астматическим бронхитом, но не являться таковым.
Микоплазмы, хламидии, пневмоцисты – это микроорганизмы, которые в медицинской классификации занимают промежуточное положение между бактериями, грибами и вирусами, периодически кочуя из одной группы в другую по микробиологическим справочникам. Самостоятельно существовать они не могут, так как паразитируют на или в клетках организма-хозяина, получая из них основные питательные вещества. Микоплазмы, например, прикрепляются к клеткам эпителия – слизистой оболочке дыхательного тракта, вызывая воспалительные заболевания горла, бронхов, легких. А хламидии живут внутри клеток эпителия.
Устойчивость этих микроорганизмов во внешней среде невелика, они быстро гибнут, поэтому основной способ заражения – тесный бытовой контакт. Дети могут заразиться микоплазмозом или пневмоцистозом (реже хламидиозом) в детском саду, школе, дворе, в гостях у друзей, от постоянно покашливающего близкого родственника, то есть в любом «тесном» коллективе. Интенсивность процесса зависит от состояния иммунной системы ребенка – слабые детишки болеют чаще и тяжелее.
Младенец может заразиться микоплазмой, хламидиями, цитомегаловирусом, Кандидой от инфицированной мамы во время родов, проходя по «грязным» родовым путям. При этом у малышей обычно поражаются бронхи, легкие, возникают воспаления глотки, носа.
Микоплазмоз, пневмоцистоз, хламидиоз – не грипп, и заражаются ими только те дети, иммунная система которых в данный момент ослаблена (например, после простуды). Чаще всего возникает бронхит, но может развиться и воспаление легких. В США 40 % бронхитов у детей микоплазменные.
Основной настораживающий симптом – длительный (более 2 недель) кашель.
Иногда микоплазма, пневмоциста, хламидии и цитомегаловирус настолько «пристают» к детям, что им ставят диагнозы «бронхиальная астма», «астматический бронхит». После диагностики и лечения этих инфекций (микоплазм, пневмоцист, хламидий) дети навсегда забывают о «бронхиальной астме» – у них больше не бывает ни длительного кашля, ни «астматических» приступов.