Решение для диабетиков от доктора Бернштейна

Что же можно сказать об аэробных упражнениях, таких как бег трусцой или катание на велосипеде? Я не думаю, что они подходят на самом деле диабетикам, да и вообще кому бы то ни было, по причинам, которые я объясню далее. Обычно я рассчитываю на то, что мои пациенты будут продолжать занятия тем видом спорта, какой им нравится, и будут увеличивать интенсивность занятий. Интенсивные занятия, как я их понимаю, это занятия, нарастающие в течение недель, месяцев или лет. Далее я приведу различные характеристики соответствующей программы упражнений:

Она должна соответствовать любым ограничениям, сделанным вашим врачом.

Стоимость занятий не должна превышать ваши финансовые возможности.

Она должна вам нравиться, чтобы вы могли продолжать занятия неограниченное время.

Место занятий должно быть удобным, вы должны иметь возможность заниматься каждый день. Каждодневные занятия крайне желательны.

Программа должна быть составлена с учётом роста нагрузки.

Программа в идеале должна приводить к росту мышечной массы, силы и выносливости.

Одни и те же группы мышц не должны подвергаться анаэробным нагрузкам два дня подряд.

Аэробные и анаэробные упражнения.

Наверняка вы много раз слышали о аэробике, а я уже несколько раз употребил слово «анаэробные». Что же делает одни из этих упражнений лучше для диабетиков, чем другие?

Наши мышцы состоят из длинных волокон, которые сокращаются, когда выполняют работу, например, поднимают тяжести или перемещают наше тело. Все волокна для своей работы требуют много энергии, получаемой из глюкозы или жирных кислот. Некоторые мышечные волокна используют процесс, называемый аэробным метаболизмом, чтобы получать много энергии из небольшого количества глюкозы и большого количества кислорода. Такие волокна могут выполнять работу в течение длительных периодов времени, они наиболее эффективны для «аэробных» нагрузок, таких как бег трусцой, спортивная ходьба, спортивные танцы, теннис, плавание (не на скорость), катание на велосипеде со средней скоростью и т.п. Другие волокна могут выдерживать высокую нагрузку, но в течение небольших периодов времени. Им требуется очень много энергии за очень короткий период времени, так что они должны иметь возможность выделить много энергии за короткое время, быстрее, чем сердце сможет прокачать кровь, чтобы доставить к мышцам кислород. Такие волокна выделяют много энергии с помощью процесса, называемого «анаэробный метаболизм», который требует много глюкозы и почти не требует кислорода.

Этот факт интересен диабетикам по двум причинам. Первое, сахар крови падает гораздо сильнее за время и сразу после анаэробных упражнений, чем во время аэробных упражнений той же длительности. Второе, ваше тело в процессе занятий подстраивается под нагрузку, и лучше переносит глюкозу к мышцам. С ростом мышц, растёт и количество переносчиков глюкозы к мышцам. Количество переносчиков глюкозы также увеличивается и в других тканях, например, в печени. В результате занятий анаэробными упражнениями способность и эндогенного и экзогенного инсулина переносить глюкозу растёт, растёт и способность печени подавлять выход глюкозы ответ.

В относительно короткий промежуток времени вы сможете развить большую восприимчивость к инсулину и, соответственно, снизить сахар крови, а также количество потребного вам инсулина (своего или вводимого). Снижение количества инсулина приведёт к снижению способности тела накапливать и хранить жир, что в свою очередь приведёт дальнейшему снижению инсулинрезистентности.

Вспомните об индейцах пима. Они не только получили доступ к почти неограниченному источнику пищи, но также перешли от своего нормального образа жизни, включающего как аэробные, так и анаэробные нагрузки, к практически полностью сидячему образу жизни. Условия их жизни стали сильно отличаться от того, что можно назвать «биологическим ожиданием их тел». Конечно же, не одни они ведут сидячий образ жизни, к нам это тоже относится. Когда вы задумаетесь над тем, как соответствовать «эволюционно обусловленным ожиданиям своего тела», вы сможете начать возвращаться к балансу своего здоровья.