Самое полное руководство по здоровой беременности от лучших акушеров и гинекологов

Диабет. При диабете нарушается регулирование уровня содержания в крови сахара (глюкозы), основного источника энергии. Потребляемая пища расщепляется до глюкозы, которая накапливается в печени и выделяется в кровь. Инсулин, гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, помогает глюкозе проникать в клетки, прежде всего в мышечные. При диабете эта система не функционирует нормально.

Существуют два типа диабета, тип 1 и тип 2:

• Тип 1. При этом типе разрушаются клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин. Для выживания человеку требуются ежедневные инъекции инсулина.

• Тип 2

. При этом типе снижена активность инсулина, преимущественно потому, что организм выработал к нему устойчивость. Когда клетки становятся устойчивыми, они не берут достаточно инсулина из крови. В результате сахар остается в крови и там накапливается.

При беременности у некоторых женщин развивается временное состояние, называемое диабетом беременных. Оно напоминает диабет типа 2, но обычно проходит по окончании беременности. Женщины, у которых был диабет беременных, больше рискуют заболеть диабетом в дальнейшей жизни.

Что делать. Диабет не излечивается. Но уровень сахара можно контролировать соответствующими лекарствами и образом жизни, включающим правильную диету, контроль за весом и физические упражнения. Если у вас диабет, но уровень сахара поддерживается в норме до зачатия и при беременности, у вас есть все шансы на благополучную беременность и рождение здорового ребенка. Если диабет не контролируется, повышается риск рождения ребенка с дефектами головного и спинного мозга, сердца или почек. Также значительно возрастает вероятность выкидыша или рождения мертвого ребенка.

Запущенный диабет также повышает риск рождения ребенка с весом более 4 кг. Если уровень сахара слишком высок, ребенок получает глюкозы больше нормы и вырабатывает дополнительный инсулин, чтобы использовать этот сахар и накопить его в виде жира. Жир накапливается, и ребенок получается больше нормального. Постоянное наблюдение за ростом ребенка во время беременности заранее предупредит о том, что диабет плохо влияет на ребенка.

У беременных женщин с диабетом потребность в инсулине возрастает, поскольку гормоны плаценты нарушают нормальную реакцию на инсулин. Многим требуется двойная или тройная доза, чтобы держать уровень сахара в норме. Многим женщинам, принимавшим инсулин до беременности, потребуется несколько доз в день или инсулиновая помпа. В течение беременности может понадобиться неоднократно корректировать дозировку инсулина. Очень важно правильное питание во время беременности.

Важно постоянно сотрудничать с врачом, чтобы сохранить ваше здоровье и здоровье ребенка.

Эпилепсия.

Эпилепсия – это судороги, происходящие из-за аномальной электрической активности в мозгу. Эти аномальные сигналы могут вызывать временные нарушения поведения, движения, потерю чувствительности или обмороки. Иногда причина судорог понятна – болезнь или несчастный случай, повредившие мозг. В других случаях они происходят без всякой видимой причины.

У большинства больных антиэпилептические препараты снижают частоту и силу эпилептических припадков. У большинства женщин с эпилепсией беременность проходит благополучно.

Что делать. Хотя некоторые лекарства могут повлиять на плод, важно продолжать лечение, чтобы предотвратить припадки. Они могут повредить ребенку. До зачатия посоветуйтесь с врачом, чтобы убедиться, что вы принимаете правильные лекарства, наиболее безопасные для вас и для ребенка.

Большинство женщин продолжают принимать те же лекарства, что и до беременности, поскольку их смена увеличивает риск новых припадков. Некоторые лекарства от эпилепсии влияют на использование организмом фолиевой кислоты, важного средства защиты от врожденных дефектов. Возможно, врач порекомендует вам увеличить дозу фолиевой кислоты.

Поскольку при беременности объем крови увеличивается и почки могут быстрее выводить лекарство, нужно следить за его уровнем в крови постоянно и увеличивать дозировку по мере развития беременности. Тщательно следуйте предписаниям врача.

Болезни сердца. Они весьма разнообразны, от ишемической болезни до врожденных пороков сердечного клапана. Хотя некоторые из них более серьезны, другие менее, все они влияют на кровообращение.

В большинстве случаев женщины с болезнями сердца при беременности могут наблюдаться и получать необходимое лечение, так что и с ними, и с ребенком все будет в порядке. Однако бывают исключения. Так что лучше еще до беременности посоветоваться с врачом о специфике вашей болезни и во время беременности находиться под наблюдением специалиста.