Самое важное о варикозе

Как мы и сказали выше, сахар с его кристаллической структурой является естественным антагонистом коллагена с его структурой вязкого коллоида. Контакт между ними происходит потому, что отдельные компоненты крови (вода и питательные вещества) могут и должны просачиваться сквозь зазоры между клетками стенок в ткани. Так работает транспортная функция крови. Речь не идет о кровоизлиянии, поскольку сосудистое русло не могут покинуть ни эритроциты, ни тромбоциты. Зазоры между клетками сосудов для этого слишком малы.

Так или иначе, пока концентрация глюкозы в воде, что сочится сквозь их стенки, соответствует норме, коллаген разрушается с такой скоростью, что мы этого даже не замечаем. А чем выше количество разрушающих этот белок кристаллов в кровотоке, тем заметнее регенерация отстает от скорости, с которой он распадается. Коллаген обеспечивает стенкам сосуда всю их эластичность, поэтому исчезновение его прослойки делает их ломкими и хрупкими. Как и было сказано, концентрация сахара в крови периферических сосудов и капилляров всегда выше, чем в магистральных артериях и венах. Потому при сахарном диабете кровь на сахар берут всегда из пальца. А первыми становятся осложнения со стороны органов, чья работа наиболее зависима от хорошего капиллярного кровоснабжения.

Кроме патологий почек, печени и глазной сетчатки сахарный диабет значительно ускоряет развитие атеросклероза. И для него характерно создавать серьезные проблемы кровоснабжению конечностей – особенно кожи кистей и стоп. При сахарном диабете кожа обретает чувствительность к любого рода раздражителям, ее восстановительная способность заметно снижена. Для пациентов с такой патологией даже самые незначительные повреждения кожи составляют предмет тщательного лечения.

Пока мы здоровы, нам будет тяжело в это поверить, но тем не менее: при сахарном диабете обыкновенная потертость от обуви может привести к потере нескольких пальцев на ноге. Это явление называется диабетической стопой – на снимках такое поражение более всего напоминает именно гангрену. И хоть в названии ясно указано слово «стопа», необходимо помнить, что данный сценарий точно так же прямо относится вообще ко всему телу диабетика, включая туловище. Просто на стопе такие поражения встречаются чаще потому, что кожа стоп подвержена риску мелких травм больше, чем на других участках.

Что все это значит для нас, уже понятно. Мы не всегда понимаем, что у нас диабет, именно в момент, когда он наступил. Особенно если это сахарный диабет II типа, то есть приобретенный, при котором выработка инсулина снижается постепенно, часто не достигая полного нуля. Этот диагноз нередко ставится после обращения больного к дерматологу по поводу специфичных проблем с кожей. Например, повышенной чувствительности, сыпи, шелушения, растрескивания и пр.

Диабетическое нарушение питания кожи очень схоже с таковым у варикоза. Более того – именно разрушение коллагена сосудов при сахарном диабете нередко становится причиной запуска явлений, похожих на рост варикозных узлов. Правда, есть и отличия. В частности, при истинном варикозном расширении стенки сосудов растягиваются. А при диабетическом они становятся скорее хрупкими и ломкими – как при атеросклерозе. Потому диабетическое варикозное расширение чаще заканчивается массированными кровоизлияниями. Трофические язвы в местах таких узлов образуются быстрее, кровоточат чаще и обильнее, заживают значительно хуже.