Самое важное об артрите

Артроз – это следующая стадия. Следующая после артрита, чаще всего – хронического. В суставе наблюдается дегенерация хряща, воспаление как следствие ненормального положения костей и изменения в составе суставной жидкости, обусловленные этим воспалением. Рано или поздно все это начинает сказываться на здоровье самих костей, образующих сустав. В ответ на неправильное распределение нагрузок и постоянное присутствие аномальных включений (иммунные агенты, продукты распада клеток и белков суставных тканей) кость начинает утолщаться. А также заметно менять форму.

Речь идет не об отложении солей. Кость делает это для того, чтобы скомпенсировать нагрузки при движении сустава, возрастающие по мере исчезновения хрящевой прослойки. Чтобы добиться устойчивого стыка с другой, соседней костью и, конечно, снизить темпы собственного разрушения. Но в результате, естественно, получается то, что и должно – сустав вообще утрачивает способность двигаться. Изменения в костной ткани при артрозе являются результатом сепсиса. Но сами они протекают без его участия – просто молодые клетки кости начинают делиться и как бы взрослеть с удвоенной скоростью. Протекающее в суставе воспаление запускает этот процесс, однако не распространяется на ткани, которые принимают в нем участие.

Таким образом, артроз является осложнением запущенного, хронического артрита. Как самостоятельное заболевание он возникает нечасто, хотя считается, что такие случаи существуют. Тогда артроз проявляется хрустом в пока неизмененных костях (на рентгеновском снимке посторонние твердые новообразования не выявлены), неприятными ощущениями в задетом суставе. Возможны ноющие боли после долгих или интенсивных нагрузок. Они проходят в покое полностью и самостоятельно. Этиология первичного артроза не установлена. Однако, вероятнее всего, речь идет о наследственном или обменном процессе. Поскольку больные первичным артрозом – это чаще всего женщины в возрасте от 30 до 45 лет, имеющие ближайших родственников с таким же заболеванием.

Как мы можем видеть, единого метода разделения артритов в природе не существует. Выражаясь совсем просто, врачи не пришли к общему мнению даже по поводу того, как их описывать, чтобы было понятно всем. Всему на свете существует объяснение – в том числе тому, что мы пока объяснить не в состоянии. Поэтому и у наблюдаемой неразберихи имеются свои корни. Они заключаются в обилии факторов, способных вызвать артрит. Реальный их список отнюдь не исчерпывается прямой инфекцией или травмой. Для клинической картины артрита типично присутствие нескольких факторов одновременно. В частности, инфекции на фоне аутоиммунного заболевания или суперинфекции (нового заражения на фоне уже существующего). Только один из них – это скорее исключение, чем правило. В свою очередь, причины, вызывающие целый ряд первичных патологий, остаются невыясненными.

Немудрено, что медицина запуталась. На состоянии суставов отражается буквально все, что происходит в нашем организме. Как, впрочем, и на прочих органах человеческого тела. Но есть одно «но»: у этих самых прочих органов список реакций более разнообразен – отсюда и разнообразие патологий. А у суставов основная реакция – дегенеративная, провоцирующая воспаление. Она в одинаковой степени зависит как от строения тканей данного органа, так и от его функционального значения.

Так или иначе, нам из всего вышеизложенного следует запомнить лишь одно. А именно: при постановке диагноза врач учитывает все причинные заболевания, которые были обнаружены у пациента на момент обращения с жалобами на артрит. Однако в самом диагнозе, как правило, отражается лишь одно из них – наиболее выраженное, запущенное или, что называется, похожее на настоящую причину. Оттого запись в больничной карточке следует расценивать с двух позиций одновременно: как достаточно информативную и как достаточно условную. То есть как полную и в то же время требующую самостоятельного, подробного уточнения.

Работа сустава и роль артрита в ее нарушениях