• Физиологическая желтуха.
Физиологическая желтуха наблюдается у 60—70% новорожденных и появляется, как правило, на 2-3-й день после рождения. Многие родители беспокоятся, увидев, что у малыша кожа, оболочки полости рта и склер глаз желтые. Впрочем, из-за сильной красноты кожных покровов в первые дни желтуха бывает незаметной. Обнаружить ее можно, если на кожу надавить пальцем: тогда краснота исчезнет и проступит желтоватый цвет. Появление желтухи связано с распадом эритроцитов (красных кровяных телец), которых довольно много в крови новорожденного, сопровождающимся повышением уровня билирубина. Незрелая печень малыша не в состоянии переработать и выделить большое количество билирубина. В результате в кожу проникает желчный пигмент. Обычно через 7-10 дней физиологическая желтуха исчезает. Иногда у недоношенных детей или у детей, получивших родовую травму, наблюдается затяжное – 2-3 недели – течение желтухи. Тем не менее прогноз при физиологической желтухе благоприятный, и специальное лечение не требуется.• Родовой отек.
Иногда на головке у малыша можно заметить опухоль – это связано с тем, что во время родов он продвигается головкой вперед, и при этом нередко деформируется череп. Наличие опухоли часто пугает молодых родителей, особенно если из-за разрыва кровеносных сосудов она окрашена в синеватый цвет. Опухоль трогать и массировать нельзя – она сама рассосется в ближайшие дни после родов.• Белые «точки» на коже.
На кончике и крыльях носа у новорожденных часто наблюдаются желтовато-белые точки, слегка возвышающиеся над кожей. Причина их появления – избыточные выделения сальных желез в последние месяцы внутриутробного развития плода. Обычно эти точки исчезают уже к концу второй недели жизни малыша.• Физиологическая эритема.
В новой окружающей среде у малыша может развиваться раздражение кожи, которая приобретает ярко-красную, иногда с синюшным оттенком, окраску. Такое покраснение наблюдается обычно от нескольких часов до 2-3 суток, затем покраснение сменяется шелушением, особенно выраженным на ладошках и стопах малыша. При слишком обильном шелушении рекомендуется смазывать кожу стерильным (предварительно прокипяченным) подсолнечным или оливковым маслом, рыбьим жиром или специальным детским маслом.• Физиологический мастит.
Физиологический мастит – набухание молочных желез независимо от пола ребенка, обычно двустороннее. Происходит это оттого, что во время беременности в организме матери образуется избыток эстрогенных гормонов, вызывающих лактацию, и некоторое их количество может попасть в организм ребенка.
Набухание появляется в первые 3-4 дня после рождения и достигает максимальной величины к 8-10-му дню. Иногда оно может быть незначительным, а иногда – величиной со сливу и более. Припухшие железы подвижны, кожа над ними почти всегда нормальной окраски. При надавливании из молочной железы выделяется водянистая жидкость или жидкость, напоминающая молозиво. Но лучше не трогать молочные железы малыша, чтобы не вызвать воспаления. По мере освобождения организма от материнских гормонов пройдет и набухание желез, хотя в некоторых случаях физиологический мастит продолжается в течение нескольких недель.• Половой криз.
Из-за избытка в организме матери эстрогенных гормонов у некоторых новорожденных девочек проявляется так называемый катаральный вульвовагинит. Между 3-м и 7-м днями жизни под воздействием фолликулярных гормонов матери у девочек могут появиться кровянистые выделения из половой щели. Они имеют ту же природу, что и менструации, то есть кровотечение из матки происходит под воздействием гормонов. Помимо этого могут отмечаться набухание вульвы, лобка и отек половых органов. У новорожденных мальчиков, также под влиянием гормонов матери, может наблюдаться отек мошонки. Все эти явления получили название половых кризов новорожденных, они продолжаются 1—2 дня и лечения не требуют. Девочек следует чаще подмывать теплым слабым раствором перманганата калия, выжимая его из ваты.