Сердечно-сосудистые заболевания. Карманный справочник

Из всего многообразия лекарственных средств, принадлежащих к этой группе, я хочу рассказать моим читателям лишь о двух из них.

Большинство снотворных могут вызывать привыкание, поэтому регулярный их прием крайне нежелателен. Исключением является относительно недавно появившееся лекарство мелаксен. Действующим веществом этого препарата является мелатонин, гормон, выделяющийся шишковидной железой головного мозга. Одна из многочисленных функций этого гормона – регуляция циклов сон – бодрствование. У пожилых людей выработка мелатонина снижается, что может приводить к бессоннице. В этом случае и назначается мелаксен. При приеме его за 30–40 минут до сна он вызывает полноценный насыщенный приятными сновидениями сон. Препарат можно применять при быстрой смене часовых поясов, когда человеку трудно приспособиться к смене времени засыпания. Он также может применяться при случайных приступах бессонницы.

Следует помнить, что если шишковидная железа работает нормально, то препарат может не оказать снотворного эффекта, и тогда никакое увеличение дозы не приведет к засыпанию. Как правило, мелаксен переносится хорошо, он лишен опасных побочных эффектов, присущих снотворным.

Для лечения сердечного приступа может быть использован другой успокаивающий препарат, который есть, пожалуй, в каждой домашней аптечке. Это корвалол или валокордин, который многие считают «сердечным» средством. В какой-то степени так и есть, ведь его часто применяют для купирования болевого синдрома при стенокардии. Правда, обезболивающих компонентов этот препарат не содержит, он лишь успокаивает, но делает это так мощно и быстро, что равных ему лекарств просто нет. Поэтому при сердечном приступе очень полезно принять 30–40 капель этого лекарства.

Однако хочу предостеречь читателей от регулярного употребления корвалола. Дело в том, что в его состав входит фенобарбитал, который может вызывать множество побочных эффектов, таких как привыкание, и даже энцефалопатию. Проще говоря, люди, систематически употребляющие это лекарство, глупеют. К сожалению, это приходится видеть довольно часто. Практика показывает, что иногда для введения таких пациентов в состояние наркоза требуется такое количество общеанестезирующих веществ, которого было бы много и для наркомана! Надо ли говорить, что уровень мышления у таких пациентов соответствующий. Пусть вас не вводит в заблуждение тот факт, что корвалол стоит недорого и продается без рецепта. Со всей серьезностью относитесь к его приему – лекарство далеко не безобидное.

Завершая разговор о лекарственных препаратах, хочу упомянуть, что в настоящее время цены на лекарства могут отличаться в очень широких пределах. Например, препарат небилет на 14 дней лечения стоит около 530 рублей, а прием другого бета-блокатора, анаприлина, в течение того же времени обойдется вам лишь в 7–8 рублей. Разница более чем в 60 раз. Безусловно, небилет является более современным препаратом, его дозировка более удобна (1 раз в день, а не 4), он более селективен (действует именно на сердце) и оказывает меньше побочных действий. Но не у всех есть возможность его купить. Если не хватает денег – не беда, принимайте анаприлин. Такие недорогие препараты, как нитросорбид, аспирин, адельфан, анаприлин, при условии грамотного приема могут длительно поддерживать ваше здоровье. Принимать «старые» препараты гораздо лучше, чем не лечиться.

...

Однажды у В. А. Алмазова спросили «Какие ингибиторы АПФ лучше назначать?» Академик ответил: «Любые, главное, чтобы пациент их принимал».

Выдающегося кардиолога, автора многочисленных руководств по кардиологии А. Л. Сыркина спросили: «Какой бета-блокатор предпочитаете назначать вы?» Ответ был прост: «Тот, который продается в аптеке за углом».

Глава 17. Программа физической активности

Есть пациенты, которые приходят к кардиологу, будучи относительно здоровыми. Обычно это люди, преодолевшие какой-то психологический возрастной рубеж, например, отметившие пятидесятилетие. Если обследование не выявляет признаков заболеваний сердечно-сосудистой системы, они задают стандартный вопрос: «А нельзя ли чем-нибудь профилактически подлечиться? Возраст-то уже немолодой. Может быть, мне надо начать принимать какие-нибудь таблетки или капельницы прокапать?» Люди хотят без усилий со своей стороны продлить молодость. Этим, кстати, пользуются фирмы, продающие биологически активные добавки. «Вы спите, а препарат работает», – обещают они. К сожалению, так не бывает. Лучшим способом оздоровления является увеличение физической активности. Ни один препарат не принесет вам больше пользы, чем регулярные тренировки.