Школа специальной войны в горах

ЗАБОЛЕВАНИЯ И ПОСЛЕДСТВИЯ ГИПОКСИИ

1-39. Гипоксия, недостаток кислорода, поступающего к тканям тела, была причиной многих горных болезней, травм и смертей. Это затрагивает всех, но некоторые солдаты более уязвимы, чем другие. Солдат может быть затронут в одно время, но не в другое. Высотная гипоксия — убийца, но она редко поражает в одиночку. Сочетание неправильного питания, гипоксии и простуды гораздо опаснее любого из них по отдельности. Тремя наиболее серьезными заболеваниями, связанными с высотой, и их симптомами, которые, по сути, представляют собой ряд заболеваний, связанных с кислородным голоданием, являются:

Острая горная болезнь (ОГБ). Головная боль, тошнота, рвота, усталость, раздражительность и головокружение.

Высотный отек легких (HAPE). Кашель, шумное дыхание, хрипы, бульканье в дыхательных путях, затрудненное дыхание и розовая пена мокрота (слюна). В конечном счете без лечения наступит кома и смерть.

Высотный отек головного мозга (HACE). HACE — наиболее тяжелое заболевание, связанное с большой высотой. Его симптомы часто напоминают AMS (сильная головная боль, тошнота, рвота), часто с более выраженными симптомами, такие как покачивание верхней части тела, особенно при ходьбе, и все более ухудшающееся психическое состояние. Ранние психические симптомы могут включать спутанность сознания, дезориентацию, яркие галлюцинации и сонливость. Солдаты могут казаться замкнутыми или демонстрировать поведение, обычно связанное с усталостью или беспокойством. Как и при ВОЛ, без лечения наступает кома или смерть.

ДРУГИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ, СВЯЗАННЫЕ С ГОРАМИ

1-40. Другие болезни и последствия, связанные с горной средой и возвышенностями:

Подострая горная болезнь. Подострая горная болезнь возникает у некоторых солдат во время длительных командировок (недели/месяцы) на высоте более 3600 метров (12000 футов). Симптомы включают нарушение сна, потерю аппетита, потерю веса и утомляемость. Это состояние отражает неспособность адекватно акклиматизироваться. Отравление угарным газом. Отравление угарным газом вызывается неэффективным сгоранием топлива из-за низкого содержания кислорода в воздухе и более интенсивного использования печей, пламенных обогревателей и двигателей в закрытых, плохо проветриваемых помещениях.

АККЛИМАТИЗАЦИЯ

Нарушения сна. Большая высота оказывает значительное вредное воздействие на сон. Наиболее заметными эффектами являются частые периоды апноэ (временная остановка дыхания) и фрагментарный сон. Нарушения сна могут длиться неделями на высоте менее 5400 метров (18000 футов) и никогда не прекращаться на больших высотах. Сообщалось об этих эффектах даже на высоте 1500 метров (5000 футов). Плохое заживление ран. Плохое заживление ран в результате снижения иммунных функций может происходить на больших высотах. Травмы, полученные в результате ожогов, порезов или других источников, могут потребовать спуска для эффективного лечения и заживления.

1-41. Высотная акклиматизация включает физиологические изменения, которые позволяют организму адаптироваться к воздействию низкого насыщения кислородом воздуха. Это позволяет солдатам достичь максимальной физической работоспособности, возможной для той высоты, к которой они акклиматизированы. Однажды приобретенная акклиматизация сохраняется до тех пор, пока солдат остается на этой высоте, но теряется при возвращении на более низкие высоты. Акклиматизация к одной высоте не предотвращает возникновение высотных болезней, если подъем на большую высоту слишком быстрый.

1-42. Привыкание к жизни и работе на больших высотах требует акклиматизации. На рис. 1–8 показаны четыре фактора, влияющие на акклиматизацию в гористой местности. Эти факторы аналогичны тем, которые должен учитывать аквалангист. Ошибка может быть такой же серьезной. В частности, при подъеме на большую высоту необходимо соблюдать осторожность.

Факторы, влияющие

1. Высота

2. Скорость подъема

3. Продолжительность пребывания

4. Уровень нагрузки

Темп и постановка так же, как дайверы должны по темпу и постановке всплывать на поверхность. У большинства солдат на больших и очень больших высотах от 70 до 80 процентов дыхательного компонента акклиматизации происходит за 7-10 дней, от 80 до 90 процентов общей акклиматизации обычно завершается к 21–30 дням, и максимум акклиматизация может занять от нескольких месяцев до нескольких лет. Однако некоторые солдаты могут акклиматизироваться быстрее, чем другие, а некоторые солдаты могут вообще не акклиматизироваться. Нет абсолютного способа определить солдат, которые не могут акклиматизироваться, кроме как по их опыту во время предыдущих высотных выдержек.