Скорый ветеринарный лечебник. Полный справочник по диагностике и лечению собак и кошек

Сильные ушибы мягких тканей нередко вызывают формирование гематомы — скопление крови в тканях. При обширных гематомах разлагающаяся кровь может привести к развитию абсцесса, и в этом случае его нужно будет вскрыть и лечить асептическими средствами. Обычно гематомы проходят сами, их лечат рассасывающими и улучшающими кровообращение мазями: траумель, арника, эскулюс, гепариновая, гирудо-гель, астин, троксевазин, венорутон и др. При травмировании уха оно нередко опухает и напоминает «пельмень» — возникает гематома ушной раковины, то есть скопление крови под кожей в результате ее поступления из разорванного сосуда. Это состояние мучительно для животного — оно трясет головой, чешет ухо лапой и трется о мебель головой. Иногда давление внутри вздувшегося пузыря так велико, что животное не дает дотронуться до припухлости. Если не принимать никаких мер, то примерно через месяц ухо начинает скручиваться, и у котов, бурно проведших лучшие годы своей жизни, уши порой напоминают сухие свернутые листочки. Собаки хуже переносят подобные неудобства: расчесывают лапой ушную раковину изнутри, заносят инфекцию, что ведет к воспалению кожи и отитам. Мне не раз приходилось купировать под корень то, во что превратился чуткий локатор, так как других возможностей остановить процесс некроза ушной раковины не было. Для остановки кровотечения из сосуда, порвавшегося в толще ушной раковины, отсасывают скопившееся содержимое через вздувшуюся кожу в месте наибольшей припухлости с помощью шприца с толстой иглой и затем накладывают давящую повязку. Хозяин может попробовать самостоятельно проткнуть «плюшку» на ухе толстой иглой и откачать кровь шприцем, а затем наложить тугую повязку на сутки-двое и закрепить ее в виде чепца. Прокол выполняют с соблюдением всех мер асептики: стерильной иглой и через обработанную спиртом кожу. Иногда из гематомы откачивается до 40 мл лимфы с кровью, но она упорно набирается снова. После проведения 2–4 безуспешных проколов показано лигирование сосуда, которое выполняет врач на обездвиженном пациенте.

Упорные истечения и скопления лимфы с кровью также наблюдаются у животных при травме в том месте, где мягких тканей мало и удар приходится по кости. Это и бурситы (скопления лимфы в сумке локтевого-пяточного сустава), и лимфоэкстравазаты в области седалищных бугров, грудины. Истечение лимфы упорно идет неделями и вызывает обширные натеки в тканях. Лимфососудистая система не замкнута, и при нарушении оттока жидкости лимфа скапливается в полостях и тканях. Сначала она набирается быстро и окрашена кровью, затем густеет, становится более вязкой, и процесс медленно затухает. Лечение малоэффективно, но в результате проб и ошибок я пришла к следующей схеме:

1. Проткнуть натек толстой иглой и откачать максимальное количество лимфы с кровью. В полость ввести 2–3 мл 0,5 % новокаина с 2 каплями раствора дексафорта или кеналога (продаются в аптеках). При необходимости повторить 2–3 раза через день.

2. Сделать компресс с димексидом в течение 30 минут, затем кожу обмыть и поставить компресс с мочой (лучше детской) или настойкой календулы, арники, бадяги на несколько часов. Повторять в течение 10 дней.

3. На сустав при бурсите делать компрессы с мочой или консервированной бычьей желчью, меняя их через сутки. Курс лечения — 10 процедур.

4. Внутрь давать дицинон по 1–2 таблетки 3 раза в день, аскорутин — 2 таблетки 2 раза в день, мумие — зерно размером с булавочную головку в ложке воды. Терапию продолжать 10 дней.

5. Надеть на место натека антитравмирующее приспособление, чтобы эпизод не повторялся.

Истечения лимфы также наблюдаются в послеоперационный период, особенно при удалении лимфоузлов. Защитная реакция организма, срабатывающая на травму тканей, обычно проходит самостоятельно за две-три недели. Иногда требуется дать выход скопившейся лимфе — снять 1–2 послеоперационных шва и открыть отверстие по ходу разреза пинцетом с ватой, смоченной перекисью водорода. Свободное истечение жидкости поддерживают 1–2 недели, не давая отверстию закрыться даже после снятия швов. Количество отделяемого постепенно уменьшается, лимфа густеет и прекращает набираться. У кошек часто возникает скопление лимфы под кожным верхним швом после операции стерилизации, в этом случае не нужно трогать образовавшуюся «плюшку» — она исчезнет самостоятельно недели через две. После снятия послеоперационных швов животное может обрабатывать припухлость языком — такой массаж способствует более быстрому рассасыванию натека.

Случаи из практики