Обычно назначают внутримышечные инъекции антибиотиков: гентамицин 2 раза в день; цефазолин, клафоран трижды в день в течение 7 дней; цифран, абактал в таблетках дважды в день. Сумамед 1 раз в день 3 дня подряд после курса цефазолина или гентамицина назначают при упорном течении процесса. Эффективен метронидазол (орнидазол), особенно при ежедневном внутривенном капельном введении в течение 2–3 дней — но не все собаки хорошо переносят этот препарат, а кошкам он просто противопоказан! Осложнения от него зачастую перевешивают положительный клинический эффект. Метронидазол в свечах (оргаметрил, метрогил) и вагинальных таблетках эффективен при лечении эндометритов и вагинитов и не имеет таких тяжелых побочных эффектов, какие наблюдаются при применении препарата внутрь. Наряду с введением антибиотиков проводят ежедневные промывания матки растворами: октенисепт для слизистой; ваготил 10–20 %; мирамистин или 0,5 % диоксидин, повидон-йод, горячий йодно-солевой раствор (см. раздел «Методы первой помощи») и т. п. Свечи повидон-йод с фурацилином, бетадин, тержинан, полижинакс и др. ставят животному раз в день на ночь, после вечерней прогулки и завершения всех процедур. Тщательно следят за чистотой шерсти вокруг петли и на ногах, животе — выделяющаяся микрофлора токсична и для щенков. Удобны специальные собачьи гинекологические трусы, в которые вкладывают чистую ткань или женские впитывающие прокладки. Постоянное подмокание складок половых губ и кожи ведет к их раздражению и изъязвлению — в этом случае воспаление снимают примочками из отваров травы череды, крапивы, яснотки, календулы, фиалки трехцветной и коры дуба, шишек ольхи. Подсушивают пораженную кожу, засыпая ее детской присыпкой, картофельным крахмалом, ликоподием, смазывают зеленкой, сушат феном.
Как самостоятельное заболевание вульвовагинит тоже доставляет много неприятностей владельцу и его питомцу, так как тянется, как правило, долго и упорно рецидивирует. Лечение проводят по мере обострения — промывают влагалище асептиками, отварами трав, раствором прополиса, хлорофиллипта, малавита и разведенными настойками (1 ч. л. на 100 мл воды) календулы, маклеи (препарат сангвиритрин) и другими природными средствами. Ставят свечи — неделю с антибиотиками, затем с бифидобактериями, йодом, серебром. Хорошо работает препарат ваготил, который разводят в 5 раз и 3–5 дней промывают влагалище. При вялотекущем процессе с незатухающими выделениями сдают мазок на посев и обрабатывают влагалище бактериофагами соответствующего вида. Наиболее эффективно применение рыхлых тампонов, пропитанных бактериофагами, при слабой чувствительности микрофлоры влагалища к антибиотикам. Эрозии на слизистой и коже смазывают маслом облепихи, зверобоя, прижигают ляписом (в виде карандаша), лечат свечами и тампонами с маслом облепихи, шиповника, маслами косточковых. Присоединяющаяся грибковая инфекция, которая видна в виде белого налета на слизистой после массированного лечения антибиотиками, купируется свечами с клотримазолом, кетоконазолом, пимафуцином и промываниями разведенным в 5 раз препаратом ваготил, раствором октенисепт для слизистой, 10 % водным раствором борной кислоты. Одновременно проводят курс иммунотерапии — назначают иммуномодуляторы синтетического ряда: камедон, риботан, тимоген, деринат и природные биостимуляторы: настойку левзеи, женьшеня, эхинацеи, пантокрин и др. Стараются не простужать животное, не допускают к ней самца, а после прохождения течки, когда обычно следует ожидать вульвовагинита, на 20–23-й день начинают промывать влагалище вышеперечисленными средствами.
Особенно тяжелые осложнения у животных встречаются при внутриутробной гибели эмбрионов и неполном очищении полости матки. В случае разложения неотделившегося последа или застрявшего в родовых путях щенка всасывание токсичных продуктов через кровеносную систему матки отравляет весь организм, а развитие гнилостной микрофлоры ведет к сепсису. У животного через 2–3 суток после родов или выкидыша поднимается высокая температура (до 40,5 °C), наблюдается резкое угнетение, дрожь, слюнотечение, рвота, слабость задних конечностей. Пульс слабый, иногда такой частый, что невозможно сосчитать, особенно у кошек. Животное не пьет, забивается в темный угол, из влагалища идут грязные бурые кровянистые выделения с гнилостным запахом или их нет совсем. Жаропонижающие средства в обычных дозах температуру не снижают, и собака может погибнуть от температурного шока. Такая ситуация критична для животного, и вызвать врача нужно в любое время дня и ночи! Только внутривенное введение антибиотиков, дезинтоксикационная терапия и удаление разлагающегося плода, а иногда и матки, способны спасти почти обреченное существо.