Смерть Ленина. Медицинский детектив

Патологоанатом М. Н. Никифоров, проректор Московского университета, учитель А. И. Абрикосова в учебнике «Основы патологической анатомии», изданном в 1913 году, пишет: «Сифилис мозга наичаще начинается с оболочек и располагается на основании мозга. Процесс состоит в образовании инфильтратов и грануляционной ткани, появляющейся сначала вокруг сосудов, затем в окружающей ткани, в следствии чего мозговые оболочки утолщаются и превращаются сначала в серо-розоватого цвета, а затем творожистую желтого цвета массу.

Одновременно с инфильтрацией около сосудистой ткани происходит сильное разрастание внутренней оболочки и сужение просвета кровеносных сосудов…».

Профессор П. В. Никольский, сифилидолог: «Дальнейшие изменения пораженного сосуда состоят или в образовании рубцовой ткани, причем весь сосуд может превратиться в фиброзный шнур, или в гиалиновом перерождении. Наичаще заболевают сосуды основания мозга (a. basilaris, a. fossae Sylvii). Изменение просвета сосуда вначале выражается сужением, а затем образованием тромба и полным закрытием просвета. Инфильтрированные и разрыхленные стенки сосудов могут разрываться, обусловливая кровоизлияния. Из общих признаков, отличающих сифилитическое поражение сосудов от других заболеваний, можно указать лишь на гнездность поражения по длине сосуда отдельными островками и на инфильтрацию, начинающуюся в самых стенках сосуда, без всякого участия в процессе окружающей ткани. Отличием от артериосклероза служит: 1) отсутствие жирового перерождения и обызвествления, столь характерных для артериосклероза, и 2) частое поражение adventitiae, несвойственное артериосклерозу. Неподатливость стенок склерозированных сосудов, сужение и закупорка сосудов ведут к ишемии и последовательному размягчению мозга. В инфильтрированных и утративших эластичность стенках сосудов иногда образуются аневризмы и разрывы, ведущие к кровоизлияниям».

Ноннепишетв 1921 году: «Die syphilitische Meningitis ist entweder — dies ist selten — auf Konvexität und Basis des Hirns ziemlich gleichmäßig verbreitet, oder sie ist mehr lokalisiert. Oppenheim sah in einem Fall „das ganze Gebiet der Konvexität über den Stirnlappen und den Zentralwindungen in dieser Weise erkrankt Auch im Gebiet der Art. fossae Sylvii breitet sich die Meningealaffektion besonders häufig aus». Как видно из текста ведущего специалиста Европы по нейросифилису, опять указание на поражение сильвиевой борозды.