Смерть Ленина. Медицинский детектив

Свержевский Людвиг Иосифович, 1867–1941, отоларинголог, профессор, один из основоположников отечественной оториноларингологии.

19-20 января 1923

В эти дни у пациента продолжаются проблемы с кишечником, у него опять головная боль, сонливость, ощущение мления тела, больше справа. Принял фенацетин, поставлена клизма, сделано обтирание. Не очень устал, диктовал по 30 минут.

21 января 1923

Владимир Ильич плохо спит, сам просит бром, так как со сном не налаживается. Считает, что ему дают половинную дозу. Читал, диктовал.

22 января 1923

У пациента разошлись нервы, он плакал, немного читал, у него болел живот.

23 января 1923

Кишечник вздут, сделана клизма. Дан сомнацетин.

24 января 1923, ровно за год до смерти

Спал Владимир Ильич с 23 до 3 часов после двух таблеток сомнацетина. В три часа, в виду головной боли, принял фенацетин и еще две таблетки сомнацетина, но больше заснуть не мог. Голова тяжелая, аппетит за завтраком плохой. В 11–00 час Владимир Ильич снова заснул и спал до 14–30. Когда мы были у Владимира Ильича, он был еще совершенно сонный. Часто зевал. Исследовано кровяное давление, которое равнялось 125 м. м. При исследовании Готье сердце немного расширено, меньше чем на один сантиметр, на аорте акцент на втором тоне. Со стороны нервной системы явления те же, что и в последние дни. После обеда Владимир Ильич спал один час. К вечеру настроение неважное. Владимир Ильич читал, но не диктовал. Немного разболелась голова.

Комментарий. Не вызывает сомнения, что 125 м. м. указанные в тексте, являются 125 мм. рт ст.

Справка. Акцент на втором тоне на аорте — это симптом Сиротинина-Куковерова.

25 января 1923

Пациент принял 0,6 веронала, пилюли Захарьина. Кишечник не действовал. Дано 80 миллилитров венского питья. Владимир Ильич очень утомлен, его тошнит, много газов. Кишечник не подействовал, решено сделать встречную клизму. Настроение у пациента скверное. Только к 19–00 дело с животом наладилось и боли прекратились.

Справка. Венское питье — слабительное с быстрым действием. Часто использовалась в конце XIX — начале XX века. Представлял собой настой из 2 частей александрийского листа на 12 частей воды, с прибавлением 3 частей сегнетовой соли и 3 частей манны.

26 января 1923

Пациент принял три таблетки сомнацетина и ложку брома. Просил не давать венского питья. Опять мучают газы, со стороны нервной системы явления те же. Аппетит за обедом не дурной.

27 января 1923

У Владимира Ильича болит голова, принял веронал.

28 января 1923

Пациент принял три таблетки сомнацетина. Боль в левом боку меньше. Написал букву «У». Снова была головная боль.

29 января 1923

Принял веронал, в два часа принял еще бром. От головной боли фенацетин не помог, клизма также не помогла. Поставлена еще клизма, голова перестала болеть.

30 января 1923

Больному поставлена клизма, живот вздут. Дан натрия сульфат 15,0.

31 января 1923