Смерть Ленина. Медицинский детектив

Больной принимал фенацетин, пирамидон и кофеин. Пациента тошнит, ему предлагали брому или валерьянки, но он отказался. Возобновлен прием йодфортана 4 раза в день, бром 3–4 раза по мере надобности, и порошки от боли до 3 раз в сутки. Пациент требует люмбальную пункцию. В 20–30 позвонила Мария Ильинична и попросила приехать, так как у Владимира Ильича сильная головная боль. На 21–15 бледен, говорит «проклятый немец». Что имел ввиду Владимир Ильич, объяснила Надежда Константиновна — имелся ввиду немецкий доктор О. Ферстер, который рекомендовал пункцию в случае головной упорной боли. Дали веронал.

8 марта 1923

Спал Владимир Ильич с 23–00 до 6-15, проснулся с головной болью, ему дали фенацетин, и Владимир Ильич снова спал с 7-00 до 10–00. На этот раз проснулся без головной боли, но был вялый бледный утомленный. Поставленная клизма подействовала хорошо, завтракал без аппетита, в 13–00 Владимира Ильича начало знобить. Мы приехали к нему в 13–30, Владимир Ильич лежал под тремя одеялами, был бледен и весь дрожал. Лицо утомленное, глаза грустные, голова не болит, но не свежая, на границе того чтобы разболеться. Язык сильно обложен, у левого угла рта акне от йода, пульс 108. Мы дали Владимиру Ильичу брому, дрожь стала немного уменьшаться. Через некоторое время у Владимира Ильича начала болеть голова, дали фенацетин, но боль не прошла, поэтому мы решили с Крамером сделать пункцию под местной хлорэтиловой анестезией. Я сделал пункцию между 4–5 поясничными позвонками, жидкость вытекала медленными крупными каплями, давления я не измерял для ускорения процедуры, но и без этого было видно, что давление небольшое, выпущено 5–6 куб см. Через пятнадцать минут Владимир Ильич заявил, что голова болит значительно меньше. Пульс до и после пункции 120, около 16–00 мы уехали, оставив Владимира Ильича в гораздо лучшем состоянии, чем оно было, когда мы приехали. Около 17–00 Владимир Ильич удовлетворительно пообедал. В начале шести Владимир Ильич заснул и спал хорошо до 20–30, проснулся без головной боли, самочувствие хорошее, настроение гораздо лучше, чем было за последние дни. Сегодня пациент впервые сказал, что ему стало труднее мочиться, что моча идет не сразу. Предложено давать диуретин 0,3 х 2.

Комментарий. Больному сделана лечебная пункция.

Справка. Диуретин — синтетический мочегонный препарат фирмы Knoll, выпускался с 1890 года. Также препарат обладал сосудорасширяющим действием, не оказывал возбуждающего, что в нашем случае имеет значение, действия на нервную систему.

Пример прописи:

Rp.: Diuretini 0,5

D. t. d. N12

S. По 1 порошку три раза в день.

Хлорэтиловая анестезия — хлорэтил, хлористый этил, сЫогаеЛу1ит, иногда назывался по патентованному названию французской фирмы «Kelen». l 1репарат с местным анестезирующим и охлаждающим действием.

9 марта 1923