Социальная работа с пожилыми людьми

Эксперты ООН подчеркивают, что каждое общество с учетом своих собственных приоритетов и ресурсов должно идти собственным путем к практической реализации концепции общества для людей всех возрастов и определять свои первые шаги, которые необходимо предпринять в этом направлении в настоящее время. Не вызывает сомнений, что время для начала преобразований пришло и в России.

На одно из первых мест необходимо поставить выбор новой стратегии ухода и предоставления социальных услуг пожилым людям.

При всей неоднородности стран по экономическим, политическим, социальным условиям, уровню культуры, различиям в семейном укладе, в фиксированных обязанностях органов власти по отношению к пожилой части населения, при различных финансовых возможностях по оказанию поддержки пожилым людям сходство состоит в том, что действующие модели ухода строятся на сочетании официального (государственного), семейного и общинного ухода.

В ряде центральноевропейских стран ЕС и Великобритании модель ухода за пожилыми людьми построена на преобладающей роли государственных органов. В странах Средиземноморья услуги и уход предоставляются, как правило, на неформальном уровне семьей и общиной. Конвергенция этих двух моделей ухода в странах ЕС происходит относительно медленно.

В документах ООН неоднократно подчеркивается значение семейного ухода, и этому есть вполне понятное объяснение: семейный уход дешевле, что особенно важно в условиях ограниченности ресурсов, выделяемых на удовлетворение особых нужд пожилых людей.

Необходимо упомянуть о некоторых аспектах проблемы старения населения Европы, где в настоящее время на одного пенсионера приходится три работающих члена общества. В 1960 г. это соотношение было один к четырем. К 2030 г. число пенсионеров в европейских странах значительно возрастет, и на одного пенсионера будет приходиться двое работающих. Люди пенсионного возраста будут жить дольше и потребуют более качественного и дорогостоящего ухода. Данная прогнозируемая тенденция и ее настоящие и будущие последствия получили всестороннюю оценку в специальном экспертном докладе “Будущее граждан пожилого возраста: защита, участие, улучшение социального положения”, представленном Парламентской ассамблее Совета Европы в июле 1999 г.

Эксперты Совета Европы обращают внимание на важные социальные и экономические последствия уменьшения доли работающих в структуре населения, в том числе снижение стандартов уровня жизни, перераспределение доходов между поколениями (значительная часть доходов работающего населения будет направляться на финансирование пенсионного обеспечения), возрастание риска социальных конфликтов или конфликтов между поколениями, реформирование пенсионной системы и системы социальной защиты, а также финансовых структур наряду с поощрением развития других систем для финансирования пенсионного обеспечения, изменения жизненных стандартов в странах со стареющим населением в результате конкуренции со странами с молодым и быстро растущим населением. Существенно, что продолжительность жизни населения увеличивается, состояние здоровья улучшается, а трудовая жизнь заканчивается раньше, хотя биологическое и экономическое обоснование необходимости выхода на пенсию в 50–60-летнем возрасте отсутствует.

Эксперты Совета Европы отмечают, что в большинстве стран необходимо сделать многое, чтобы приблизить социальное обслуживание в 2020 г. к ожидаемым потребностям в нем.

Перечисленные изменения имеют большое значение для отдельных пожилых людей и общества в целом. Защита “новых” пожилых людей – одна из ведущих проблем будущей деятельности. В связи с этим Парламентская ассамблея Совета Европы предполагает применить трехсторонний подход к решению проблем стареющего населения, имея в виду усиление защиты, участия и улучшение социального положения пожилых людей.

Реальные проблемы пожилых людей и стареющих обществ требуют отойти от упрощенного понимания категорий “защита”, “участие”, “улучшение социального положения”, поскольку связь между ними подразумевает, что улучшение социального положения способствует поддержанию участия и защиты, участие усиливает защиту и улучшает социальное положение, а защита многократно усиливает участие.

Актуальность обеспечения пожилым людям защиты вызвана тем, что они особенно подвержены воздействию обстоятельств, обусловленных различного рода риском (злоупотребление доверием, психические и соматические заболевания в пожилом возрасте, правонарушения применительно к пожилым людям). По этой причине государства обязаны принимать специальные меры по предотвращению воздействия на пожилых людей негативных обстоятельств путем осуществления мер по повышению безопасности нахождения пожилых людей вне дома, их передвижения, особенно в вечернее время, мер правоохранительного характера, повышению осведомленности в вопросах охраны здоровья, созданию специальных информационных служб.