Советы залетевшим

Кровообращение плода очень технологически-элегантно решено. Часть хорошо оксигенированной (обогащённой кислородом) крови из плаценты поступает в печень и по печёночным венам — в нижнюю полую вену. Второй поток плацентарной крови обходит печень и поступает в нижнюю полую вену через венозный проток, расположенный на задней поверхности печени: около двух третей крови из нижней полой вены поступает в сердце по так называемому «левому пути» (и в данном случае это не эвфемизм), то есть из правого предсердия через овальное отверстие (пока ещё — помним! — не закрытое) в левое предсердие, а затем через левый желудочек в восходящую часть аорты. Этой хорошо оксигенированной кровью снабжаются коронарные сосуды и сосуды, питающие мозг (и сердце и мозг, конечно же, плода!) Из верхней полой вены кровь поступает также в правое предсердие. Через овальное отверстие проходит около трёх процентов этой крови, остальная часть смешивается с одной третью количества оксигенированной крови из нижней полой вены, не прошедшей через овальное отверстие, и идёт по так называемому «правому пути»» — через правое сердце, артериальный проток и нисходящую аорту, из которой порядка половины крови поступает в плаценту. Остальная часть крови снабжает нижнюю часть туловища (опять же — плода, а вовсе не матери!). Через лёгкие проходит только часть крови, составляющая всего порядка 5-10 % от общего сердечного выброса. В сосудах лёгких, по мере прогрессирования беременности, значительно больше развивается мышечный слой. В сравнении с мышечным слоем в сосудах других областей.

(Я смотрю, вы начали зевать? И очень зря! Даже если вам ничего, признаться честно, непонятно, то зеваете вы ой как зря! Почему? Потому! Потому что нужно заучить этот абзац про кровообращение плода наизусть. И вовсе не для профилактики возможной болезни Альцгеймера. Хотя и это тоже! Не говоря уже о том, что при двадцать пятом прочтении-повторении, ваш мозг включится, мысль встрепенётся, оживится — и вы всё поймёте. Но даже и не это главное «для чего». Так для чего же?! А вот для чего: вчера ваша беременная подружка вся в восторгах вернулась от «врача УЗИ». Он такой мимимишечка и пусечка! И простынки у него в розово-голубых пупсичках и датчичек УЗИ-аппаратика в виде погремушечки! И гельчик с блёсточками! И он даже сделал подруженьке фотографийку внутриутробненького плодика, где ни хренашечки не понятненько, но всё равно мимими! Замечательно! А теперь выучите абзац про кровообращение плода. И в следующий раз спросите у «врача УЗИ»: «А какова инженерия плодового кровообращения?» — и если он начнёт мычать и путаться, так и пошёл он со своими «мимими». Ищите дяденьку (или тётеньку), который «пусть он хмур был и зол, но.» знал! Тысячи раз меня спрашивали «как найти хорошего знающего врача». Ну вот, начинаю давать наводки. Наводка первая: не в «мимими» смысл и суть врачевания. Для начала: в знаниях. Только непрерывно совершенствуя знания и приумножая его на опыт, можно стать воистину прекрасным ремесленником. Врачевание — это ремесло. Что?.. Талант?.. Да-да, и талант, разумеется. Хотя люди иногда путают излишек лени с недостатком таланта. Вот вам же лень выучить абзац про кровообращение плода? Лень. Означает ли это, что вы бездарь? Ни в коем разе! Но из-за вашей лени никто не узнает о ваших талантах. Так всё и прозеваете! Зато наверняка будете читать правильные лекции о необходимости хорошо учиться и много работать своим детишкам. А они будут зевать… Извечное свойство кругов — замыкаться. Для геометрии кровообращения это замечательно! Но вот круг зевающих имеет тенденцию становиться порочным. Но кто знает, возможно именно ваш ребёнок разорвёт круг зевающих и найдёт лекарство от лени.)

Иммунная система зародыша и плода. Некоторым образом «родственница» гемопоэтической (кроветворной). Первые клетки-прообразы последующих полноценных иммунных клеток происходят из примитивных гемопоэтических (кроветворных) клеток всё того же желточного мешка. На пятой неделе внутриутробного развития первые лимфоидные клетки появляются в печени зародыша. На шестой-седьмой неделе образуется вилочковая железа.

Вилочковая железа — орган лимфопоэза (лимфотворения, как вам уже понятно) человека (и не только), в котором происходит созревание, дифференцировка и иммунологическое обучение Т-клеток иммунной системы.

Т-клетки иммунной системы — лимфоциты, играющие важнейшую, главенствующую роль в приобретённом иммунном ответе. Распознают и уничтожают клетки, несущие чужеродные антигены (то есть Т-лимфоциты — это «персональная охрана»). Существует несколько видов Т-лимфоцитов (несколько подразделений «охраны»): Т-киллеры (название говорит само за себя), Т-хелперы (тоже, в общем-то, понятно), Т-регуляторы (и тут вполне ясно), Т-клетки памяти (и здесь можно себе представить).