Читаем Специальность – хирург полностью

Что это так, я хорошо знаю из общения со своими пациентами, особенно молодыми. А их, молодых, очень много. Они готовы на любые испытания. Они готовы бесчисленное количество раз подвергнуться оперативному вмешательству, лишь бы любой ценой избавиться от физического недостатка, которым они страдают, и стать похожими на обычных людей. Невозможно забыть этих полных мольбы просящих глаз, готовности все перенести, перетерпеть ради того, чтобы стать похожим на обычного человека.

Вот приходит девушка-подросток. Жестокая болезнь искорежила ее туловище. Она жалуется на боли, усталость, бессонницу. И множество всяких других жалоб, которых не должно быть при этой болезни. И когда на прямой вопрос сказать честно, почему она пришла ко мне, она с глазами, полными слез, отвечает, что привело ее стремление хоть немного походить на людей обычных! А сколько же их приходит каждый день?! Девушек и юношей, молодых женщин и мужчин, пожилых людей! И всех их, в первую очередь, приводит ко мне желание походить на обычных людей.

Я хирург ортопед-травматолог, лечу больных с различными заболеваниями и повреждениями органов опоры и движения: костей, суставов, мышц, сухожилий, конечностей, лопатки, ключицы, таза, грудной клетки и позвоночника.

Все эти анатомические образования и органы играют колоссальную роль в жизни человека.

Череп поддерживает форму головного мозга и защищает его от внешних механических воздействий.

Грудная клетка представляет собою вместилище для сердца, легких, пищевода, трахеи и других органов. Она защищает их от вредных внешних воздействий, осуществляет дыхательную функцию.

Грудная клетка часто подвержена повреждениям. Ребра, образующие ее каркас и придающие ей форму и прочность, подвергаются переломам. Они ломаются от механического насилия, прилагаемого к грудной клетке: при падении, автомобильных катастрофах, обвалах. Если сломаны одно, два ребра, то это, чаще всего, не представляет опасности для пострадавшего человека и требует несложного лечения. Множественные переломы ребер приводят к серьезному расстройству дыхания, так как нарушается нормальная подвижность стенок грудной клетки, от чего во многом зависит правильная работа легких. И тогда жизнь пострадавшего находится в опасности и необходима срочная помощь ортопеда-травматолога. Помимо таких закрытых повреждений грудной клетки в обычной жизни встречаются так называемые открытые повреждения, возникающие чаще всего вследствие ранения ножом. Тяжесть такого повреждения определяется тем, ранило ли лезвие ножа только ткани передней стенки грудной клетки или еще и прилежащие органы. Вы помните пастушка Митю, о котором я рассказывал? Вот у него было открытое ранение грудной клетки, сочетавшееся с ранением прилежащего сердца. Может быть ранено легкое. Может быть ранен пищевод, трахея, крупный кровеносный сосуд и другие органы грудной клетки. Может быть ранен грудной проток. В зависимости от того, какой орган ранен, определяется и тяжесть состояния больного, а также исход ранения. Но и ранение только грудной стенки, проникающее в грудную полость, приводит к расстройству дыхания.

Часто встречаются переломы ключицы. Ключица взрослого человека – это довольно прочная кость, округлая в сечении, имеющая форму латинской буквы «S». Она в виде распорки вставлена между рукояткой грудины и наружне-верхним краем лопатки. Именно ключица придает надплечьям, которые в обыденной жизни неправильно называют плечами, разворот, ширину («косая сажень в плечах»!) и дает руке возможность правильно работать. При переломах ключицы нарушается нормальная работа всей руки. Иногда при переломах ключицы могут оказаться ранеными подключичные артерии, и вена, и даже стволы плечевого сплетения.

В плечевом суставе чаще, чем в каком-либо другом, случаются вывихи. Это объясняется наличием в суставе большой округлой головки и относительно мелкой впадины лопатки, с одной стороны, а с другой – большой амплитудой движения, совершаемого в этом суставе. Обычно вывих происходит под воздействием значительного внешнего насилия – падения, удара значительной силы. После такого вывиха в последующем могут появляться вывихи от минимальных усилий: от обычного простого движения в этом суставе, отведения руки, незначительного поворота ее. Это уже не травматический вывих, а так называемый привычный вывих, который часто встречается.

Плечо, предплечье, кисть очень часто могут быть повреждены в обычной жизни: в процессе труда, во время занятий спортом и т, д. Частота повреждений руки объясняется тем, что именно рука является тем органом человеческого тела, который непосредственно контактирует с окружающими человека предметами внешней среды, именно рука участвует в трудовых процессах.

Перейти на страницу:

Похожие книги

1937. Трагедия Красной Армии
1937. Трагедия Красной Армии

После «разоблачения культа личности» одной из главных причин катастрофы 1941 года принято считать массовые репрессии против командного состава РККА, «обескровившие Красную Армию накануне войны». Однако в последние годы этот тезис все чаще подвергается сомнению – по мнению историков-сталинистов, «очищение» от врагов народа и заговорщиков пошло стране только на пользу: без этой жестокой, но необходимой меры у Красной Армии якобы не было шансов одолеть прежде непобедимый Вермахт.Есть ли в этих суждениях хотя бы доля истины? Что именно произошло с РККА в 1937–1938 гг.? Что спровоцировало вакханалию арестов и расстрелов? Подтверждается ли гипотеза о «военном заговоре»? Каковы были подлинные масштабы репрессий? И главное – насколько велик ущерб, нанесенный ими боеспособности Красной Армии накануне войны?В данной книге есть ответы на все эти вопросы. Этот фундаментальный труд ввел в научный оборот огромный массив рассекреченных документов из военных и чекистских архивов и впервые дал всесторонний исчерпывающий анализ сталинской «чистки» РККА. Это – первая в мире энциклопедия, посвященная трагедии Красной Армии в 1937–1938 гг. Особой заслугой автора стала публикация «Мартиролога», содержащего сведения о более чем 2000 репрессированных командирах – от маршала до лейтенанта.

Олег Федотович Сувениров , Олег Ф. Сувениров

Документальная литература / Военная история / История / Прочая документальная литература / Образование и наука / Документальное
Сатиры в прозе
Сатиры в прозе

Самое полное и прекрасно изданное собрание сочинений Михаила Ефграфовича Салтыкова — Щедрина, гениального художника и мыслителя, блестящего публициста и литературного критика, талантливого журналиста, одного из самых ярких деятелей русского освободительного движения.Его дар — явление редчайшее. трудно представить себе классическую русскую литературу без Салтыкова — Щедрина.Настоящее Собрание сочинений и писем Салтыкова — Щедрина, осуществляется с учетом новейших достижений щедриноведения.Собрание является наиболее полным из всех существующих и включает в себя все известные в настоящее время произведения писателя, как законченные, так и незавершенные.В третий том вошли циклы рассказов: "Невинные рассказы", "Сатиры в прозе", неоконченное и из других редакций.

Михаил Евграфович Салтыков-Щедрин

Документальная литература / Проза / Русская классическая проза / Прочая документальная литература / Документальное